海外醫械巨頭為何頻繁與基層醫院合作？

　　公司樣本

　　朗瑪信息：探路“醫院+藥店+網(wǎng)絡(luò )平臺”模式

　　自2013年貴州省將大數據產(chǎn)業(yè)作為支柱重點(diǎn)發(fā)展以來(lái)，貴州的上市公司萌生了做“互聯(lián)網(wǎng)醫療帝國”的雄心。2015年5月22日，貴州省首家提供遠程醫療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫院上線(xiàn)，朗瑪信息(300288，SZ)參與其中。三天后，以糖尿病制藥和醫療為特長(cháng)的貴州百靈(002424，SZ)宣布與騰訊合作，未來(lái)將開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病”的遠程醫療服務(wù)。記者采訪(fǎng)上述兩家公司獲悉，它們都希望通過(guò)搶占入口，積累大量醫療健康大數據，再基于大數據做增值服務(wù)。但朗瑪信息在2015年一季報中表示，能否在醫療這個(gè)相對封閉的領(lǐng)域，通過(guò)技術(shù)創(chuàng )新、產(chǎn)品創(chuàng )新和商業(yè)模式創(chuàng )新，實(shí)現互聯(lián)網(wǎng)與醫療領(lǐng)域的深度融合，仍具有較大不確定性。

　有醫院落地是關(guān)鍵

　　朗瑪信息移動(dòng)醫療事業(yè)部副總經(jīng)理梁剛稱(chēng)，在中國有90%人群在出現頭疼腦熱的小毛病時(shí)，不愿意到醫院就診。因為去醫院要面臨排隊、掛號、劃價(jià)、抓藥等繁瑣程序，而在藥店買(mǎi)藥又經(jīng)常得不到專(zhuān)業(yè)醫師指導，常?；ㄔ┩麇X(qián)買(mǎi)貴藥。

　　2014年9月，朗瑪信息與貴州省衛計委簽署了戰略合作框架協(xié)議書(shū)。該協(xié)議約定朗瑪信息與貴陽(yáng)市衛計委聯(lián)合發(fā)起設立互聯(lián)網(wǎng)醫院，充分整合貴陽(yáng)市的醫療資源。今年4月，朗瑪信息宣布與之合作的實(shí)體醫院伙伴是貴陽(yáng)市第六人民醫院。

　　按照朗瑪信息規劃，將首先在貴陽(yáng)市的連鎖藥店、社區衛生服務(wù)中心等場(chǎng)所鋪設遠程醫療終端，通過(guò)設在實(shí)體醫院科室里的互聯(lián)網(wǎng)終端，為居民提供就近便利的遠程診療服務(wù)，解決常見(jiàn)病診療需求等。

　　事實(shí)上，有資質(zhì)的醫院是設立互聯(lián)網(wǎng)醫院，開(kāi)展遠程診療的關(guān)鍵。國家衛計委此前表示，除了有資質(zhì)的醫院開(kāi)展的遠程醫療，互聯(lián)網(wǎng)上不允許開(kāi)展醫學(xué)診斷服務(wù)，只能做健康方面的咨詢(xún)。那么大多數移動(dòng)醫療APP平臺，如果找不到有資質(zhì)的醫療機構落地，只能提供咨詢(xún)類(lèi)的“輕治療”。

　　說(shuō)起朗瑪信息在貴州的遠程醫療實(shí)踐，廣東省第二人民醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)廣東省二院)醫療拓展部主任張勝明很熟悉。他表示：“2014年10月我們的互聯(lián)網(wǎng)醫院上線(xiàn)時(shí)，貴陽(yáng)市衛計委帶隊來(lái)考察，學(xué)習了這套模式?！睆垊倜魇窃撫t院拓展遠程醫療方面的負責人。

　　實(shí)際上，“醫院+藥店+網(wǎng)絡(luò )平臺”的模式已在廣東大面積復制。張勝明告訴記者，目前該醫院已有1500個(gè)藥店設置了網(wǎng)絡(luò )終端，每天廣東省二院接診來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)端口的病人1000人次，是兩個(gè)月前3倍，能處理約50種常見(jiàn)病和慢性病?！澳繕耸窃趶V東省建立3萬(wàn)——5萬(wàn)個(gè)終端，每天就診人數2萬(wàn)——3萬(wàn)人?！?/p>

　　如何避免終端閑置?

　　據了解，廣東省二院的互聯(lián)網(wǎng)醫院有三個(gè)利益主體，即醫院、藥店和互聯(lián)網(wǎng)公司，且頗具互聯(lián)網(wǎng)精神的是，免費、開(kāi)放的原則貫穿始終。醫生的在線(xiàn)門(mén)診費是廣東省二院來(lái)付的，不對患者收取;藥店出診療場(chǎng)所，不收租金;互聯(lián)網(wǎng)公司在藥店和醫院免費鋪開(kāi)終端設備。

　　理論上三方的合作，卻能帶來(lái)多贏(yíng)。張勝明分析，對于藥店而言，病人確診后可以直接在藥店買(mǎi)藥，增加了銷(xiāo)量;醫院能合理引導需要去醫院的患者與就近治療的患者;互聯(lián)網(wǎng)公司則能產(chǎn)生一系列增值服務(wù)。

　　朗瑪信息在給記者的回復函中表示，朗瑪信息將在互聯(lián)網(wǎng)醫院的終端點(diǎn)提供電子血壓計、血糖儀、體脂秤、手環(huán)等便攜和可穿戴設備。在采集用戶(hù)生理數據的基礎上，構建用戶(hù)健康畫(huà)像，并基于數據由互聯(lián)網(wǎng)醫院向用戶(hù)提供健康管理服務(wù)。

　　“比如設計一個(gè)APP，高血壓患者可以在看病后購買(mǎi)相應的健康管理套餐服務(wù)，或是買(mǎi)到有針對性的醫療食品等?！睆垊倜髡J為，這些都讓互聯(lián)網(wǎng)公司實(shí)現從藥店導流客戶(hù)。

　　而現實(shí)表明，不少藥店工作人員并沒(méi)有積極引導顧客使用互聯(lián)網(wǎng)醫療終端，導致1500個(gè)終端每天只有大約700臺在使用?！坝薪K端，但藥店工作人員不教會(huì )顧客如何操作的話(huà)，那些設備也是閑著(zhù)?！睆垊倜魈寡?，合作三方并不涉及利益捆綁，這也許是藥店員工積極性不高的原因之一?！耙灿腥私ㄗh，給醫院和藥店分成，但醫藥分離是醫改大趨勢，如果醫院、藥店分成，豈不是又走回頭路了!”

　　因此在鋪開(kāi)藥店終端時(shí)，如何最大程度提升終端的利用率、避免其閑置，也是朗瑪信息將來(lái)會(huì )面臨的問(wèn)題。目前，廣東省二院正在加強對藥店工作人員的培訓，以期得到改觀(guān)。

　　值得注意的是，與廣東省二院的遠程醫療并未納入醫保系統不同的是：5月28日朗瑪信息發(fā)布公告稱(chēng)，貴陽(yáng)市政府正在為遠程醫療納入醫保范圍給予政策支持。此外，朗瑪信息還將參與貴陽(yáng)市第六人民醫院的改制工作，并對其進(jìn)行增資和控股。