“統治”醫療世界的達芬奇機器人是如何誕生的？

　十全九美，還缺一美

　　當然除了技術(shù)、用戶(hù)黏性等核心競爭力外，直覺(jué)外科公司近年來(lái)也面臨著(zhù)一系列的問(wèn)題。主要來(lái)自于醫療事故的法律糾紛以及美國的新醫保政策。

　　2014年有直覺(jué)外科公司有93個(gè)法律糾紛，基本來(lái)自手術(shù)醫療事故，公司支付了7700萬(wàn)美元來(lái)和解這些訴訟。奧巴馬的醫療改革法案也對公司的產(chǎn)品銷(xiāo)售有一定影響：奧巴馬上任之后力推的醫療改革法案(Affordable Care Act)于2012年正式在國會(huì )通過(guò)，該法案的核心思想在于人人強制醫保，這會(huì )讓一些醫院面臨一定的預算壓力，從而減少高端設備的采購。

　　達芬奇機器人高昂的手術(shù)費用也是阻礙其大規模推廣的一大原因。

　　機器人的機械臂是一種高值耗材，使用時(shí)臨時(shí)安裝到機器人上，每條機械臂有使用次數限制，10次后便不能繼續使用。機械臂的價(jià)格大概每條10萬(wàn)軟妹幣，每臺手術(shù)平均至少要使用4條臂，所以開(kāi)機費用4-6萬(wàn)大概就是從這來(lái)的。機器一直處于開(kāi)機狀態(tài)本身就有損耗，壞了的話(huà)維修費用遠勝機械臂。實(shí)際使用中，每臺手術(shù)結束后都是要關(guān)機的。

　　機械臂是這里的核心部件，看起來(lái)很像腹腔鏡器械，通用有針持、抓鉗、剪刀等不同的臂，位置可互換。與腹腔鏡器械不同的是，每條臂都有很多小的關(guān)節，可以完成各種復雜到人手有時(shí)都無(wú)法完成的動(dòng)作。

　　中國，中國，中國

　　達芬奇手術(shù)機器人的市場(chǎng)目前還是以美國本國市場(chǎng)為主，收入占比大于七成。

　　在美國，達芬奇機器人已經(jīng)非常普及，在包括社區醫院在內的全國5000多家醫院里，達芬奇機器人的裝機量已經(jīng)達到2200多臺，只要是略具規模的醫院，肯定會(huì )配備達芬奇機器人。

　　除了美國本土市場(chǎng)外，另一個(gè)較大的市場(chǎng)是歐洲市場(chǎng)，也是達芬奇最先開(kāi)拓的市場(chǎng)，在獲得FDA的510 k認證之前，達芬奇機器人就拿到了歐盟的CE認證，從而打開(kāi)了歐洲市場(chǎng)，相對于美國市場(chǎng)來(lái)說(shuō)，歐洲市場(chǎng)還有很大的發(fā)展潛力。

　　而在中國，則完全不同。

　　達芬奇機器人在中國的唯一代理商是美中互利公司。

　　自2006年解放軍總醫院引進(jìn)第一臺達芬奇手術(shù)機器人以來(lái)，達芬奇機器人已經(jīng)進(jìn)入中國十年。然而由于達芬奇手術(shù)機器人屬于甲類(lèi)大型醫用設備，國內任何醫院引進(jìn)該設備，均需衛計委直接批準，所以引入速度一直較慢，自2006年引入第一臺達芬奇機器人以來(lái)，中國大陸目前的總裝機量還不到40臺，從達芬奇機器人數量也可以從側面看出各地醫療水平高低。

　　若在海外市場(chǎng)尤其是中國等新興市場(chǎng)開(kāi)拓上能繼續取得突破，每年銷(xiāo)售的達芬奇機器人保持在500臺左右，則直覺(jué)外科公司的營(yíng)業(yè)收入能增速能保持在20%左右。