“統治”醫療世界的達芬奇機器人是如何誕生的？

　　手術(shù)界的“微軟”

　　我一直堅信，在商業(yè)領(lǐng)域，如果你要創(chuàng )建一家公司，如果你是一名創(chuàng )業(yè)者、企業(yè)家，你肯定希望壟斷市場(chǎng)，避免競爭，因此，只有失敗者才相互競爭。

　　達芬奇手術(shù)機器人在手術(shù)界的壟斷地位，讓它能常年保持70%的毛利率。其原因，一方面是因為醫療機器人行業(yè)的高門(mén)檻，還有就是麻煩的FDA審批。其實(shí)主要的還是直覺(jué)外科公司的知識產(chǎn)權保護產(chǎn)生了較大的技術(shù)壁壘。

　　一般研發(fā)手術(shù)機器人都需要雄厚的資金和尖端的技術(shù)做準備，整個(gè)研發(fā)涉及了醫學(xué)、生物力學(xué)、機械力學(xué)、材料學(xué)、計算機圖形學(xué)、計算機視覺(jué)、人工智能、數學(xué)分析、機器人等多個(gè)學(xué)科。想要入行就必須要有數十年的技術(shù)積累和不斷的研發(fā)投入。

　　ISGR公司的研發(fā)投入和收入成正比，研發(fā)一般占據營(yíng)收的8%左右，還有充足的人才儲備。

　　至于FDA(美國食品和藥品管理局)認證，在美國任何一個(gè)醫療設備的系統開(kāi)發(fā)都需要通過(guò)FDA嚴格的監測和評估，更不要說(shuō)手術(shù)機器人這么大型的設備了。一臺手術(shù)機器人從實(shí)驗室到成功應用不僅需要大量資金，另一方面就是需要時(shí)間來(lái)檢驗，不可能拿小動(dòng)物來(lái)進(jìn)行手術(shù)的吧，所以必須要求機器人時(shí)刻保持高精度不出錯，總的來(lái)說(shuō)，安全性和有效是最重要的。

　　FDA的監測系統有幾大類(lèi)，其中手術(shù)機器人需要通過(guò)PMA和510k的要求，大家都知道通過(guò)FDA測試往往需要數年，這進(jìn)一步增加了行業(yè)壁壘，目前看來(lái)，至少在未來(lái)幾年里都鮮有像樣的競爭產(chǎn)品出現。

　　超高替換成本

　　由于產(chǎn)品以及使用對象的特殊性，手術(shù)機器人需要特定的培訓和后續的服務(wù)和配件，已經(jīng)采購其機器的醫院，如果之后想更換機器人(當然目前還只有達芬奇可供選擇)，會(huì )面臨非常高的替換成本，就像銀行的IT系統一樣。所以直覺(jué)外科公司一旦鎖定用戶(hù)實(shí)現銷(xiāo)售，沒(méi)有特別大的質(zhì)量和技術(shù)問(wèn)題客戶(hù)是不會(huì )放棄使用的。

　　另外，操作達芬奇是需要上崗證的，學(xué)習該機器也需要一段時(shí)間(大中華區唯一的培訓基地位于香港威爾士親王醫院)，一旦習慣了一種操作方式后，很難再去適應其他的機器的，因而就潛在的設置了技術(shù)壁壘。