智能醫療數字化科室移動(dòng)巡診解決方案

隨著(zhù)計算機的應用普及，目前大多數醫院的醫療數據資料已開(kāi)始采用計算機數據系統管理，但實(shí)時(shí)數據還是采用先紙張記錄、再手工輸入計算機的方式進(jìn)行采集和統計整理。這不僅造成大量的人力資源浪費，而且由于手工錄入數據的因素，數據錄入速度慢、準確率低。

隨著(zhù)科室規模的不斷發(fā)展，科室的病患數量在不斷增加、單位時(shí)間內巡診數量劇增，病患信息管理作業(yè)也已十分復雜和多樣化，傳統的巡診人工手寫(xiě)模式和傳統醫學(xué)影像傳閱方式已難以滿(mǎn)足病患對服務(wù)水平的要求，嚴重影響了科室的運行工作效率，成為制約科室發(fā)展的一大障礙。

因此需建設一個(gè)移動(dòng)巡診信息化管理和查詢(xún)平臺。而無(wú)線(xiàn)技術(shù)，是將信息數據快速有效的更新到中心系統的重要方法和手段，為我們提供了有效手段。為科室解決移動(dòng)巡診過(guò)程中存在的各種問(wèn)題，并提高科室服務(wù)水平和管理效率。

我國目前雜醫療信息化仍處于發(fā)展階段，技術(shù)水平不能適應信息化國際化發(fā)展的需要，發(fā)展情況不容樂(lè )觀(guān)。

數字化科室移動(dòng)巡診解決方案

1、數字化科室應用需求

1) 系統具有高度實(shí)時(shí)性，無(wú)論是后臺科室領(lǐng)導還是巡診醫護人員，均可在第一時(shí)間得知數據發(fā)生的變化。

2) 系統具有高效率性，采用先進(jìn)的無(wú)線(xiàn)智能終端技術(shù)融入醫院信息管理流程中，大大提高了人員工作的效率和服務(wù)水平。

3) 系統具有高度智能性和主動(dòng)性，系統發(fā)現現場(chǎng)數據異常情況、及工作流程流程出現錯誤時(shí)，會(huì )現場(chǎng)發(fā)出相應警告信息，并通過(guò)短信、郵件等方式通知相關(guān)人員。

4) 系統遵循標準化，開(kāi)放性設計原則，具有高度可擴充性，能夠方便地與其他系統進(jìn)行銜接。

5) 中間網(wǎng)絡(luò )具有高度的可維護、可管理、可控制、可重構功能

2、數字化科室移動(dòng)巡診組成

該項目主要需分為三大類(lèi)分別為：數據實(shí)時(shí)錄入，數據實(shí)時(shí)顯示和數字醫學(xué)影像應用需求。而醫護人員移動(dòng)巡診過(guò)程中，采用WIFI無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，手持終端（包括ipad平板電腦等）和醫療數據中間件軟件。

1) 無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )

控制中心與醫院科室的的網(wǎng)絡(luò )圖如下圖所示，系統采用集中話(huà)數據管理數據，因為醫療的數據非常重要，所以盡量做到數據集中控制，在控制中心放置光載交換機集中無(wú)線(xiàn)數據，實(shí)時(shí)同步數據，采用光纖連接遠端天線(xiàn)，控制中心存儲所有規劃范圍內區域的醫療信息等信息。醫院實(shí)現自動(dòng)化、智能化管理。

2) 手持終端

終端的客戶(hù)端與平臺通過(guò)WiFi進(jìn)行連接，通過(guò)提交方式將數據、信息由醫護人員反饋提交平臺，平臺則以推送方式，將數字病例、數字處方、數字醫囑等信息中心數據庫。同時(shí)通過(guò)客戶(hù)端，用戶(hù)可以方便的進(jìn)行信息查詢(xún)，查詢(xún)請求提交后，平臺針對需求將信息推送到終端。

備注：數字醫學(xué)影像數據推薦使用更大屏幕的平板電腦來(lái)承載

3) 醫療數據中間件軟件

數據中間件軟件主要是醫護人員實(shí)時(shí)獲取信息并和數據中心同步的軟件，包括：移動(dòng)巡診人員手機智能終端現場(chǎng)調出電子病例，并錄入數字醫囑、調用數字處方等信息，錄入信息直接匯入數據中心管理系統，無(wú)需后臺人員重新錄入。

未來(lái)擴展需求還包括：

1. 遠程看護

使用光載無(wú)線(xiàn)通訊技術(shù)為基礎，通過(guò)病人遠程看護監（wifi攝像頭、病房狀態(tài)溫濕度傳感等） 遠程救護等應用廣泛使用嵌入式設備。讓遠程的病患家屬知道病房病人情況和舒適度。

2. 病患信息實(shí)時(shí)信息查詢(xún)

使用rfid技術(shù)，病患和相關(guān)家屬用專(zhuān)用卡通過(guò)閱讀器連接的查詢(xún)終端，實(shí)時(shí)獲取病患即時(shí)信息。

3. 檢測樣本和醫療移動(dòng)設備定位

使用光載無(wú)線(xiàn)通訊技術(shù)為基礎，結合識別卡和tag技術(shù)廣泛使用RTLS（實(shí)時(shí)定位系統） 技術(shù)解決物流管理問(wèn)題。

4. 醫生護士等工作人員和緊急病人的定位

醫院可以通過(guò)定位系統實(shí)時(shí)了解醫護和醫患人員的位置，幫助科室提高工作人員的工作效率和緊急病患的響應速度。

智能醫療數字化科室移動(dòng)巡診解決方案描述

傳統移動(dòng)巡診的手工錄入模式改造是工作量最大的一步,解決問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)就是使用何種終端實(shí)時(shí)錄入和讀取數據,告別傳統的手工模式,采用手持設備對病患資料實(shí)時(shí)更新通過(guò)WIFI網(wǎng)絡(luò )傳輸至調度中心

如圖示，光纖布放利用原有光纖資源，第三代光載無(wú)線(xiàn)交換機安裝在中心調度室，光纖由此引出，覆蓋科室病房、大廳、診斷室等， 并匯聚到中心控制室。按覆蓋范圍大致100-200米布放一個(gè)天線(xiàn)盒，每個(gè)天線(xiàn)盒再布放遠端1-4個(gè)遠端天線(xiàn)，用來(lái)采集手持無(wú)線(xiàn)終端（如PDA）數據。由于光纖具備很強的抗干擾性，所以不會(huì )和醫療設備形成相互干擾而影像各自的工作，，每隔100-200米布放天線(xiàn)盒、再輔以遠端天線(xiàn)完全可滿(mǎn)足無(wú)線(xiàn)信號的覆蓋。

5. 物聯(lián)網(wǎng)平臺核心產(chǎn)品優(yōu)勢

為滿(mǎn)足物聯(lián)網(wǎng)對可靠性、安全性、靈活性和擴展性的要求，飛瑞敖電子有限公司充分吸取已有的技術(shù)優(yōu)勢，將光纖分布天線(xiàn)系統、WiFi無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)、嵌入式Web設備服務(wù)器和光載無(wú)線(xiàn)技術(shù)幾種前沿技術(shù)為融為一體，構建基于 802.11 WiFi標準的物聯(lián)網(wǎng)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )平臺。將其與已廣泛使用的有線(xiàn)以太網(wǎng)和各類(lèi)通信系統緊密結合、互為補充，以求取得物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò )架構上的新進(jìn)展。

在飛瑞敖電子有限公司所開(kāi)發(fā)的物聯(lián)網(wǎng)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )結構中，各種物聯(lián)網(wǎng)終端設備包括傳感器、監視器、射頻識別標簽/讀卡器和WiFi分布天線(xiàn)組成一個(gè)內部互聯(lián)網(wǎng)，并通過(guò)WiFi局域網(wǎng)中央控制機與外部互聯(lián)網(wǎng)相連。WiFi中央控制機是內部網(wǎng)絡(luò )與外部網(wǎng)絡(luò )的接口，包括企業(yè)網(wǎng)關(guān)，以太網(wǎng)交換機，WiFi接口和管理軟件。一方面，工作人員可以通過(guò)內部網(wǎng)實(shí)現對企業(yè)物資的追溯、跟蹤與定位,機器設備的監控與管理和訪(fǎng)問(wèn)IP互聯(lián)網(wǎng)資源。另一方面，采用小型化嵌入式Web設備服務(wù)器，用戶(hù)無(wú)論在企業(yè)內部還是外部都可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和Web瀏覽器對終端機器設備進(jìn)行遠程管理與控制，從而提供一個(gè)方便快捷的網(wǎng)絡(luò )環(huán)境。