心電監護儀原理和使用步驟詳解

隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，心電監護儀廣泛適用于臨床的病情的監控，通過(guò)查看它監測過(guò)來(lái)的生理參數，除給醫護人員提供合理客觀(guān)依據，對早期發(fā)現病情變化，預防并發(fā)癥的發(fā)生起到了重要的指導作用，讓醫護人員更快更好的對病情有變化的病人采取有效的治療措施和治療手段，達到保證了患者的安全的目的。

也正是因為這種設備方便了醫護人員對病人的病情的監控，對病人的治療可以更加迅速有效。因而在各個(gè)醫院中被廣泛的使用。從事醫療電子行業(yè)的工程師，對這一方面知識有的可能很了解，有的可能一知半解，包括什么是心電監護儀、它的基本原理、工作原理、正確的使用步驟、使用的注意事項等，下面我們從它的基本原理和使用步驟等方面深入的學(xué)習這一種設備。

什么是心電監護儀

什么是心電監護儀?它是監護儀一種及其重要的應用(什么是監護儀)，它作為現在醫院常用的設備，可以同時(shí)對病人的心電圖、呼吸、血壓、體溫、脈搏等生理參數進(jìn)行精密測試和測量的的實(shí)用的醫學(xué)儀器設備。它很直觀(guān)的將需要檢測和監控的數據顯示到顯示器上面，供醫院的工作人員來(lái)對病人的病人進(jìn)行判定和治療。每個(gè)可以監控的生理參數一般都設置了安全值其參考和比對的作用，如病人的實(shí)際值不在安全值之內，則會(huì )自動(dòng)報警。

心電監護儀原理

(1)系統基本組成：

(A)陰極射線(xiàn)示波器

(B)心電記錄器

(C)壓力監測器

(D)呼吸監測器

(E)體溫監測器

(F)計算機處理系統組成

心電活動(dòng)經(jīng)心電導聯(lián)線(xiàn)傳入處理器，血壓經(jīng)壓力傳感器變成電信號傳入處理器。呼吸活動(dòng) 由呼氣、吸氣造成胸腔電阻的改變經(jīng)心電導聯(lián)與心電活動(dòng)同時(shí)傳入處理器，處理器將來(lái)自病人體內之電信號放大后經(jīng)微型計算機處理后變成波形輸出與數字信號輸出，經(jīng)光電顯示系統顯示于陰極射線(xiàn)示波器的屏幕上，其工作原理是心電監護儀設計的重要參考。

(2)便攜式遠程心電監護儀結構及原理

主要由心電信號的前端采集與調理模塊、心電信號處理與存儲模塊、數據顯示模塊和遠程傳輸控制模塊等四個(gè)關(guān)鍵模塊組成，系統功能結構如圖所示。其硬件平臺采用CycloneII 2C35 FPGA芯片，采用SOPC技術(shù)將NiosII軟核處理器、存儲器、功能接口和擴展I/O口等集成在一塊FPGA芯片上，外圍擴展心電數據采集板、網(wǎng)絡(luò )、LCD屏、觸摸屏/鍵盤(pán)、SD存儲卡等硬件來(lái)實(shí)現系統的硬件架構，且帶有可擴展的I/O接口，便于以后系統功能升級與擴展。

便攜式遠程心電監護儀結構及原理圖

(3)便攜式心電監測儀結構及原理

系統硬件模塊主要包括：信號調理電路(放大器、帶通濾波器、陷波器)、嵌入式處理器及外圍電路(A/D轉換、Flash ROM和SDRM擴展、液晶顯示LCD和鍵盤(pán)模塊、以太網(wǎng)模塊)兩大部分。其結構和原理圖如下：

便攜式遠程心電監測儀結構和原理圖

心電信號通過(guò)專(zhuān)用電極從人的左右臂采集到后，送入信號調理電路，先經(jīng)過(guò)前置放大器初步放大，經(jīng)高通濾波濾除直流信號及低頻基線(xiàn)干擾后，由后級放大器放大，再經(jīng)濾波器進(jìn)一步濾除50HZ的工頻干擾，經(jīng)低通濾波器后得到符合要求的心電信號，由模擬信號輸入端送入ADC，進(jìn)行高精度的A/D轉換。我們在電路中還引入了右腿驅動(dòng)電路和導聯(lián)脫落檢測電路。

心電監護儀使用步驟

(1)心電圖監測

目前心電圖導聯(lián)線(xiàn)電報顏色已規范化以減少混淆，按圖示規定置放正、負極及地極。

(2)壓力監測 為得到正確數據與波形必須進(jìn)行下列操作

(A)傳感器放置位置相當于右心房水平

(B)置零步驟，各種型號的監 護儀都設有零按鈕。

(C)整個(gè)測壓管道內充滿(mǎn)肝素生理鹽水，以防止血塊堵塞，管道系統內絕不能含有氣泡。

(D)定期用肝素生理鹽水沖洗或用微泵以 2ml/h 速度持續沖洗，維持管道通暢。

(2)操作程序如下：

(A) 連接心電監護儀電源。

(B) 將患者平臥位或半臥位。

(C)打開(kāi)主開(kāi)關(guān)。

(D) 用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。

(E) 貼電極片，連接心電導聯(lián)線(xiàn)，屏幕上心電示波出現

(F)將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。按測量—設置報警限—測量時(shí)間。

結語(yǔ)

隨著(zhù)現代醫療技術(shù)和現在醫學(xué)監護技術(shù)的發(fā)展，心電監護儀已經(jīng)成為醫用電子儀器中不可缺少的一大類(lèi)儀器，在醫院中起著(zhù)越來(lái)越多的重要的作用，它具有操作簡(jiǎn)單、易于查看和記錄、可監控生理參數多、適用的范圍和場(chǎng)所廣泛等特點(diǎn)，在醫學(xué)治療應用中備受重視。

并隨著(zhù)我國的醫療行業(yè)的發(fā)展和醫療行業(yè)的改革，國家越來(lái)越重視醫療技術(shù)和醫療水平的提高，各種醫療設備的使用率更好，性能要求也更好。它給醫療電子行業(yè)發(fā)展和壯大的機遇，同時(shí)也有極大的挑戰，讓從事醫療電子設備、器械開(kāi)發(fā)的電子工程師帶來(lái)了挑戰。心電監護儀只是眾多醫療設備之一，學(xué)習相關(guān)的知識可拓展知識和水平。