無(wú)線(xiàn)技術(shù)：移動(dòng)醫療技術(shù)及應用概述

隨著(zhù)醫院計算機網(wǎng)絡(luò )的普及和醫療信息系統的完善，許多醫院建立了功能強大的醫療信息管理系統(如HIS、PACS等)，醫護人員可以通過(guò)計算機接入有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )訪(fǎng)問(wèn)這類(lèi)管理系統，并實(shí)現醫生查房、病人監護、藥劑師配藥和分發(fā)、醫療設備管理和實(shí)時(shí)監控、藥品庫存管理、電子病歷查閱等功能，計算機成為了不可缺少的工具。傳統的固定部署計算機的方式存在局限性，制約了醫院信息化發(fā)揮更大的作用。而無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )具有終端可移動(dòng)性、接入靈活方便等特點(diǎn)，在越來(lái)越多的醫院得到了規模部署，打破了傳統有線(xiàn)部署的局限性。

無(wú)線(xiàn)移動(dòng)技術(shù)應用

如何利用計算機網(wǎng)絡(luò )更有效的提高醫生、護士及相關(guān)部門(mén)的協(xié)調運作，是當前醫院需要考慮的問(wèn)題。無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)(WLAN)在醫院的應用徹底打破了這一局限性：無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )具有終端可移動(dòng)、接入靈活方便等特點(diǎn)，近年來(lái)無(wú)線(xiàn)技術(shù)的突飛猛進(jìn)發(fā)展，傳輸速率也得到質(zhì)的提高，無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )在越來(lái)越多的醫院得到規模部署，使醫院可以更加有效地提高醫生、護士和管理人員的工作效率，協(xié)調相關(guān)部門(mén)有序工作。

概括起來(lái)無(wú)線(xiàn)技術(shù)在醫院的應用主要有以下幾個(gè)方面：

無(wú)線(xiàn)查房

醫生在查房的過(guò)程中，往往需要隨時(shí)調取患者的電子病歷，并根據患者當時(shí)的具體病情隨時(shí)下醫囑。無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )的應用，可以使醫生通過(guò)隨身攜帶的移動(dòng)智能終端，如平板電腦、PDA等，隨時(shí)查詢(xún)患者的相關(guān)信息。免除了以往總要拿著(zhù)一大堆病例記錄本的麻煩，并且能夠更加準確、及時(shí)、全面的了解患者的病史詳情和治療過(guò)程。醫生的查房工作變得簡(jiǎn)單輕松，而患者也能夠得到及時(shí)、準確的診治。

無(wú)線(xiàn)醫囑執行

患者從就診到得到治療需要經(jīng)過(guò)三個(gè)步驟：醫生檢查患者得出初步診斷后開(kāi)具醫囑，護士將醫囑轉抄到輸液或治療卡上并準備執行，護士實(shí)施治療方案。這三個(gè)環(huán)節的每一步都至關(guān)重要。由于技術(shù)和客觀(guān)條件的限制，長(cháng)期以來(lái)醫院采取各種手段并沒(méi)能有效地減少醫療差錯的發(fā)生。

隨著(zhù)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)和識別技術(shù)的發(fā)展，患者身份、藥品、血袋等信息等實(shí)現了數據化，醫囑執行過(guò)程中的每一步可通過(guò)計算機系統實(shí)時(shí)檢查和確認，這對保證患者安全、切實(shí)提高醫療質(zhì)量、減少醫療差錯發(fā)揮巨大的作用。

無(wú)線(xiàn)醫療設備管理

醫療設備不僅是開(kāi)展醫療、教學(xué)、科研的必備條件，而且是提高醫療質(zhì)量的物質(zhì)基礎和先決條件。一般醫院的醫療設備約占醫院固定資產(chǎn)的1/2，而經(jīng)濟效益約占門(mén)診和住院病人資金收入的2/3，也是醫院產(chǎn)生醫療信息的主要來(lái)源。醫院醫療設備管理非常重要，設備管理的優(yōu)劣，直接關(guān)系經(jīng)濟效益的好壞。無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )提供的實(shí)時(shí)定位技術(shù)，能夠對醫院的醫療設備的位置進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，并能夠根據位置來(lái)統計醫療設備的使用率，并輸出統計報表;因此可以極大的提高醫療設備管理水平。

特殊病人管理

特殊病人群體包括：嬰兒、精神病人、殘疾病人、突發(fā)病患者、兒童病人，這類(lèi)群體屬于自我管理能力比較差，需要醫院給予更加完善、細致的照顧。結合WiFi技術(shù)和射頻識別技術(shù)，可以實(shí)現實(shí)時(shí)位置信息查詢(xún)、緊急情況告警、醫院特殊重地管理、安全范圍界定等，提高醫院管理水平。

無(wú)線(xiàn)輸液

很多醫療事故都是由于輸液過(guò)程出現差錯而導致的，對大多數醫院來(lái)說(shuō)，如何有效對病人尤其是門(mén)診病人的輸液進(jìn)行管理是一個(gè)難題?；赪iFi技術(shù)的無(wú)線(xiàn)輸液管理系統可以解決在門(mén)診這樣場(chǎng)地有限、人員流動(dòng)性大的復雜環(huán)境里病人輸液的難題。病人輸液過(guò)程中所有的核對工作都通過(guò)護士手持帶掃描功能的無(wú)線(xiàn)PDA來(lái)實(shí)現，取藥、配藥、輸液等所有流程都有專(zhuān)業(yè)系統支持。系統自動(dòng)生成的相應條碼中內含了患者、藥品和座位等信息，使醫護人員一目了然，有效杜絕以往人工操作的隱患。真正實(shí)現正確的病人、正確的藥品、正確的劑量、正確的時(shí)間、正確的用法。

無(wú)線(xiàn)導醫

門(mén)診排長(cháng)隊、就醫環(huán)境差是目前醫院普遍存在的問(wèn)題，減少就診等待，提高診治效率，避免由于就診等待而感染疾病成為當務(wù)之急。無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )部署后，醫生可以通過(guò)配備的平板電腦或者PDA，將接診或等待的患者數量信息登記傳輸到前臺負責分診人員的計算機上，方便分診人員了解每個(gè)門(mén)診醫生當前的接診情況，及時(shí)調配資源。

開(kāi)處方時(shí)，醫生通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )設備可以及時(shí)了解處方中藥品的種類(lèi)和數量等信息。從而避免在制定處方時(shí)因字跡模糊潦草、手工操作而導致患者拿錯藥情況發(fā)生，提高診治效率。

醫院對無(wú)線(xiàn)技術(shù)應用的顧慮

無(wú)線(xiàn)設備的干擾

一直以來(lái)，國內醫療行業(yè)對無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )的使用都比較謹慎。雖然無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )的移動(dòng)靈活，部署簡(jiǎn)單等特點(diǎn)對醫院業(yè)務(wù)的開(kāi)展非常有幫助，但無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )設備在工作時(shí)是否對醫療設備和病人(特別是內置心臟起搏器的病人)存在輻射和干擾等問(wèn)題，醫院始終心存疑慮。

無(wú)線(xiàn)設備的無(wú)縫移動(dòng)和安全特性

通信終端的移動(dòng)性對于醫療行業(yè)是非常重要的。由于工作需要醫護人員經(jīng)常處于移動(dòng)狀態(tài)，只有在醫院內任何地方隨時(shí)收到患者的呼叫和病況信息，才能夠更好地實(shí)現“以病人為中心”的隨身醫療服務(wù)的理念。WiFi技術(shù)是滿(mǎn)足醫療移動(dòng)通訊需求的首選技術(shù)，但是醫護人員在移動(dòng)過(guò)程中是否會(huì )出現通信掉線(xiàn)現象，無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)的傳輸穩定性、網(wǎng)絡(luò )安全性等因素成為醫院所關(guān)注的內容。

醫院應用中的無(wú)線(xiàn)技術(shù)

無(wú)線(xiàn)的低輻射性

中國工業(yè)信息化部無(wú)線(xiàn)電管理委員會(huì )規定單個(gè)無(wú)線(xiàn)接入點(diǎn)設備RF發(fā)射功率不可超過(guò)100mW，一般無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )設備的輸出功率在60mW~100mW，手機的發(fā)射功率約200mW至300mW之間，手持式對講機則高達5W。無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )使用方式并非像手機那樣直接接觸人體。在實(shí)際無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )建設中，可以根據特殊場(chǎng)地的具體情況，在保證信號強度前提下，適當調小輸出功率，把輻射強度降低至最小，因此在醫院部署無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)對于醫療設備或使用心臟起搏器的患者來(lái)說(shuō)是安全的。