人工智能醫療再定位：未來(lái)是能否當“主角”？

　　“醫生是盤(pán)活大數據的核心環(huán)節，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的醫生一切數據都是沒(méi)有價(jià)值的，也就是說(shuō)醫生仍是治療的核心，尤其是在腫瘤等癌癥治療領(lǐng)域。IBM沃森的開(kāi)發(fā)是給醫生做伙伴，臨床協(xié)助，替代醫生是不可能的。”對于加州大學(xué)伯克利分校教授、人工智能專(zhuān)家MichaelJordan日前在騰訊“云+未來(lái)”峰會(huì )上公開(kāi)表達了對AI技術(shù)應用于醫療診斷中的擔憂(yōu)，百洋醫藥集團、百洋智能科技董事長(cháng)付鋼給出了這樣的判斷。

　　MichaelJordan在騰訊“云+未來(lái)”峰會(huì )上表示：“我們所謂的人工智能看上去很智能，但并非如此。比如說(shuō)在醫療行業(yè)中，我們讓機器做很多的醫學(xué)診斷，這是不太可能的，有很多人會(huì )因為這種不暢的診斷，出現劑量問(wèn)題，而在一些環(huán)境中，AI的診斷也會(huì )受到影響，這種影響的結果可能造成病人的死亡。”

　　IBM豪賭

　　在A(yíng)I健康應用領(lǐng)域，全球沒(méi)有哪家公司如IBM一樣豪賭。

　　當人們還在感嘆人工智能怎樣發(fā)揮作用的時(shí)候，IBM的Watson已經(jīng)為MD安德森癌癥中心(MDAndersonCancerCentre)工作好一陣子了。通過(guò)與該中心醫生的合作，在罕見(jiàn)腫瘤臨床診斷和治療方面，分類(lèi)收集專(zhuān)業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，并且將這些數據經(jīng)過(guò)處理和運算應用于個(gè)性化治療、患者參與、影像學(xué)診斷、新藥開(kāi)發(fā)等多個(gè)方面。

　　而對于中國市場(chǎng)，IBM同樣充滿(mǎn)興趣——這不僅僅因為在中國的資本市場(chǎng)，投資者對AI人工智能表現得更為“大方”，對于他們來(lái)說(shuō)，中國還有著(zhù)全球最為豐富的癌癥數據和治療的實(shí)際需求。

　　由國家癌癥中心副主任赫捷院士、全國腫瘤登記中心主任陳萬(wàn)青等共同完成的《2015年中國癌癥統計》顯示，中國每年確診430萬(wàn)例癌癥，280萬(wàn)人因癌癥死亡，腫瘤醫生需要智能工具給予精準的決策支持，而患者需要精準醫療的解決方案。中國腫瘤患者平均的五年存活率是37%，遠低于美國的67%和日本的72%。

　　以前不久正式進(jìn)入中國市場(chǎng)的WatsonforGenomics(Watson基因解決方案)為例，該應用平均每個(gè)月可以增加超過(guò)10000篇科學(xué)論文數據和100個(gè)新臨床數據，僅需幾分鐘時(shí)間便可系統化地對每一個(gè)基因組變異的產(chǎn)生提供注釋文件，認知計算可大規模完成常規人力無(wú)法操作的工作量。

　　“在腫瘤治療領(lǐng)域，目前美國食品藥品監督管理局批準有關(guān)腫瘤的靶向治療藥品有80多種。但這些突變與藥物之間存在上千萬(wàn)種可能性，人工計算無(wú)法完成這么大的工作量，也不能保證百分百的準確性。通過(guò)認知計算，可以通過(guò)患者的基因突變?yōu)楹诵?，分析所有已上市的大宗藥品，尋求精準醫療解決方案。”付鋼表示，本月，他所在的百洋智能科技斥巨資拿下了WatsonforGenomics在中國地區的獨家分銷(xiāo)權，3個(gè)月前，百洋智能科技獨家分銷(xiāo)的WatsonforOncology預計在年底將會(huì )覆蓋到150家三級綜合醫院。

　　人工智能的核心是“算法”

　　事實(shí)上，在多數中國醫生以及AI醫療領(lǐng)域的專(zhuān)家看來(lái)，人工智能最應該扮演的仍是醫生的“助手”角色，而并不是醫療決策的主角。

　　“目前人工智能在全球范圍內還是非常初級的水平，在硬件方面作一些簡(jiǎn)單的應用。”付鋼進(jìn)一步表示。

　　以IBMWatson為例，此前在美國北卡羅來(lái)納大學(xué)醫學(xué)院，醫生們?yōu)閃atson準備了1000份癌癥患者病例，希望借此考評Watson的學(xué)習成績(jì)，結果Waston提供的治療方案99%與腫瘤專(zhuān)家建議的方案吻合，不僅如此，Watson還主動(dòng)提出了許多輔助性建議，而這些建議中30%是醫生沒(méi)想到的，且與最新的臨床研究相關(guān)。

　　“正如現代醫生離不開(kāi)輔助聽(tīng)診器和血壓計一樣，越來(lái)越多的臨床專(zhuān)家開(kāi)始意識到AI醫生有可能超過(guò)一般經(jīng)驗的醫生，并提供全面的醫療建議，不過(guò)這依舊如聽(tīng)診器、影像設備一樣，對于醫生來(lái)說(shuō)AI目前還只是輔助診斷的工具。”在合肥某三甲醫院的醫生孫晨對第一財經(jīng)記者透露，“我們以它的算法和數據庫來(lái)做決策支持，但做決定的人應當仍是可以結合實(shí)際情況進(jìn)行判斷的醫生。”

　　事實(shí)上，新事物的誕生總是充斥著(zhù)支持和質(zhì)疑兩方面的聲音，曾有過(guò)AI醫療使用經(jīng)驗的醫生就表示，由于醫療人工智能本身被定位為輔助醫生的角色，因此有時(shí)并不能針對病患現實(shí)生活中的情況進(jìn)行調整，“比如患者實(shí)際的家庭收入、心理情況等等。腫瘤治療的情況很復雜，并不是最好的治療方案就是患者能夠接受的方案，很多情況還需要醫生根據病人實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行調整，并且安慰和說(shuō)服患者，這是醫療人工智能目前難以做到的。”