一場(chǎng)“神奇”的手術(shù)：醫療機器人主刀完成全球首例眼科手術(shù)

　　據報道，今年70歲的威廉·比弗是來(lái)自牛津圣瑪麗圣母教堂的一名助理牧師，身患眼疾的他曾一度很苦惱，他的視線(xiàn)十分扭曲，就像從游樂(lè )場(chǎng)哈哈鏡里看東西一樣。日前，威廉·比弗在英國牛津約翰拉德克里夫醫院接受了一場(chǎng)“神奇”的手術(shù)，他的視力正在逐漸恢復，比弗更是稱(chēng)贊手術(shù)有如神話(huà)故事。

　　這究竟是一場(chǎng)怎樣的“神奇”手術(shù)呢?其實(shí)，比弗接受的是一場(chǎng)由機器人主刀的眼科手術(shù)。具體來(lái)說(shuō)，就是倚靠機器人協(xié)助，為患者眼睛內部進(jìn)行手術(shù)，雖然以機器輔助手術(shù)在醫界很普遍，但在眼球內部操作則是全球首例。

　　今年70歲的英國牧師威廉·比弗患有眼疾，他視網(wǎng)膜的表面出現一層薄膜，這令他看到的影像是扭曲的，就像在哈哈鏡里看東西。由于這層薄膜只有0.01毫米厚，如何在不損害比弗的視網(wǎng)膜的情況下，將薄膜切除也就成為醫生們的難題。

　　英國牛津約翰拉德克里夫醫院的醫生們接受了這個(gè)難題，這家醫院的醫生透過(guò)觸控屏操作機器人，引導一根細針穿入眼球，并透過(guò)顯微鏡監控手術(shù)過(guò)程，將患者眼球內部厚度僅0.01毫米的薄膜剝除。

　　比弗在接受手術(shù)后表示，“這有如神話(huà)故事，但卻成真，我很幸運能成為第一個(gè)接受這種手術(shù)的人。”目前，比弗的視力已經(jīng)恢復，醫療團隊希望能以這種機器人治療方式奠定基礎，進(jìn)行更復雜、目前只能由人類(lèi)執行的的眼部手術(shù)，造福更多病患。

　　雖然以機器輔助手術(shù)在醫界很普遍，但在眼球內部操作則是全球首例。機器人手術(shù)的優(yōu)勢是什么?適用于哪些眼科病癥?北京同仁醫院眼底病科副主任醫師田蓓表示，首先要厘清幾個(gè)醫學(xué)概念。第一個(gè)概念是，什么是機器人?機器人實(shí)際上就是一個(gè)智能化的計算機，當這個(gè)計算機有了學(xué)習功能后，就可以稱(chēng)為機器人。第二個(gè)概念是，什么是手術(shù)?上個(gè)世紀以前，基本上都是徒手操作，一個(gè)人一把刀，刀是純粹的刀片，沒(méi)有任何機器的參與，這叫手術(shù)。上世紀80、90年代以后，機器已經(jīng)介入手術(shù)領(lǐng)域，成為一個(gè)很普遍的現象。實(shí)際上，計算機的操作輔助手術(shù)是很常見(jiàn)的，比如做白內障的微切口超聲乳化，保證玻璃體切割，都是用機器來(lái)做的。人是要操作這個(gè)機器，換句話(huà)說(shuō)，現在的手術(shù)已經(jīng)不完全是醫生親手去做了，而是要依賴(lài)很高精尖的儀器。

　　操縱機器人為比弗完成手術(shù)的羅伯特麥克拉倫教授表示，“目前的激光掃描和顯微技術(shù)讓人們能從微觀(guān)層面上檢查視網(wǎng)膜疾病，但這超出了人類(lèi)手可操作的生理極限。而運用機器人系統則為眼科手術(shù)的發(fā)展揭開(kāi)了新的一頁(yè)，使目前尚不能執行的手術(shù)成為可能。”那么，今后是否會(huì )越來(lái)越多地推廣機器人手術(shù)?或者，機器人手術(shù)是否會(huì )代替人類(lèi)手操作的手術(shù)呢?對此，田蓓認為，機器人還是不能替代醫生。為什么?首先，治病不是簡(jiǎn)單的手術(shù)技巧的問(wèn)題，而是一個(gè)思維問(wèn)題。最終決定的還是醫生的臨床思維，到底這個(gè)病怎么解決，這個(gè)方案是怎么治病的，還是要靠人腦，機器替代不了。機器人能幫醫生做的是，比如醫生經(jīng)驗很豐富，但因為他的年齡，或者身體疲勞，或者組織太精密了，不可能切到百分之百，這種情況下，機器人可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢，機器切削的精密程度肯定比一般人做的要精致的。但機器是死板的，遇到一些突發(fā)情況是不會(huì )處理的，最后還是要靠人。