利用RFID技術(shù)減少醫療差錯的方法

患者從就診到得到治療需要經(jīng)過(guò)3個(gè)步驟：醫生檢查患者得出初步診斷后開(kāi)具醫囑，護士將醫囑轉抄到輸液或治療卡上并準備執行，護士實(shí)施治療方案。這3個(gè)環(huán)節的每一步都至關(guān)重要。不能有半點(diǎn)疏忽，否則將導致醫療差錯的發(fā)生。醫囑信息差錯能夠在醫院信息系統中反映出來(lái)，其中大部分差錯可在護士執行醫囑之前發(fā)現和糾正。

　　但是，目前醫囑從開(kāi)出到執行是一個(gè)開(kāi)環(huán)的過(guò)程，醫生開(kāi)出的醫囑在信息系統中有據可查，但醫囑由誰(shuí)執行、何時(shí)執行卻沒(méi)有客觀(guān)實(shí)時(shí)的記錄，對患者身份的核對方法也過(guò)于簡(jiǎn)單，傳統的“三查七對”方法執行起來(lái)并不理想，存在發(fā)生醫療差錯的隱患，服錯藥、打錯針、甚至開(kāi)錯刀等醫療差錯時(shí)有發(fā)生。

　　隨著(zhù)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)和射頻識別技術(shù)(RFID)的發(fā)展，將兩者結合起來(lái)能夠有效地預防和避免醫療差錯的發(fā)生。通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的支持，在此基礎上配合RFID技術(shù)，就能實(shí)現對醫囑執行過(guò)程中的每一步進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查和確認，完成對患者身份、藥品、血袋等的唯一識別，這對保證患者安全、切實(shí)提高醫療質(zhì)量、減少醫療差錯將發(fā)揮巨大的作用

　　基于RFID設計實(shí)現的無(wú)線(xiàn)護理信息系統，通過(guò)在病區部署無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，患者佩戴RFID標簽帶，在藥品及血袋上加貼RFID標簽，護士可以通過(guò)PDA掌上計算機直接采集和錄入患者信息，如：醫囑由誰(shuí)執行，醫囑何時(shí)執行，患者生理指標，護理情況(服藥、體溫測量次數、尿布更換次數、喂奶次數)等，連接IP—PH0NE具有呼叫功能，能夠有效地保證醫院工作人員隨時(shí)對患者進(jìn)行快速而準確的識別。

　　患者標簽帶還能夠防止被調換或隨意取下，確保標簽對象的唯一性及正確性。該系統能夠有效地實(shí)現醫囑執行全過(guò)程信息的閉環(huán)控制，預防和避免醫療差錯的發(fā)生，從而確保了患者的安全。RFID系統的基本工作方法是將RFID標簽安裝在被識別對象(粘貼、插放、佩戴、植入等)上，當被識別的對象進(jìn)入RFID閱讀器的讀取范圍時(shí)。標簽和閱讀器之間建立起無(wú)線(xiàn)方式的通訊鏈路。

　　基于RFID的無(wú)線(xiàn)護理信息系統總體設計

　　1、工作環(huán)境示意圖

　　醫院數字化基于RFID的無(wú)線(xiàn)護理信息系統工作環(huán)境如圖1所示病區內部署無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)，根據PDA工作范圍部署無(wú)線(xiàn)AP(AccessPoint)?；颊吲宕鱎FID標簽帶，護士攜帶帶有RFID閱讀功能的PDA通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )與HlS進(jìn)行信息交換。

　　護士根據患者的標簽確定患者身份，同時(shí)在執行醫囑時(shí)實(shí)現藥品等的確認，并將醫囑由誰(shuí)執行、醫囑何時(shí)執行和患者體征數據等通過(guò)PDA錄入到HIS當中。同時(shí)，在病區安裝門(mén)禁系統，患者出入病區能夠自動(dòng)地反應在護士站上，便于管理。