便攜式心電圖采集與控制系統

　　概述

　　心血管疾病是一種常見(jiàn)多發(fā)慢性病，由于病情隱蔽、危險性高等特點(diǎn)，心血管疾病已成為死亡率最高的疾病之一，為當今社會(huì )的第一大健康殺手。據北京市急救中心統計，70%以上病人發(fā)病于家中或工作場(chǎng)所，其中大部分因失去搶救時(shí)間而死在醫院外，很多病人是由于未及時(shí)發(fā)現病變延誤了治療而最終導致死亡。醫學(xué)實(shí)踐表明，對心血管疾病的診斷、預防是行之有效的解決手段，盡早地發(fā)現心血管系統疾病征兆，及時(shí)地了解心臟病狀況，對疾病的預防和診治具有重要的意義。

　　因此，發(fā)展兼具常規心電圖機和動(dòng)態(tài)心電圖機特點(diǎn)的低功耗、便攜式、低成本的心電圖儀具有重要的意義和廣闊的應用前景，其既能夠為臨床診治提供有價(jià)值的診斷資料，同時(shí)對心臟疾病的早期預防和心臟功能的評估也非常有益。

　　本系統設計在硬件上由基于A(yíng)RM7TDMI-S內核的微控制器LPC2478、重復可擦寫(xiě)低功耗U盤(pán)、點(diǎn)陣LCD顯示器模塊等組成心電動(dòng)態(tài)采集存儲儀;軟件上則使用嵌入式實(shí)時(shí)操作系統mC/OSⅡ作為系統控制平臺，提高了系統的可靠性。本系統可連續記錄受檢者24～48小時(shí)的心電圖變化，檢查期間由受檢者隨身攜帶而不影響其日常生活與工作，可長(cháng)時(shí)間作動(dòng)態(tài)連續監測記錄，大容量的U盤(pán)和USB2.0協(xié)議的出現，使得數據的傳輸越來(lái)越方便和迅捷，這為便攜式手持移動(dòng)存儲心電圖設備提供了條件。該系統原理圖如圖1所示。

　　系統實(shí)現

　　系統主要模塊框圖如圖2所示。由于電極采集到的心電信號屬于強噪聲背景下的超低頻(0.5～100Hz)微弱信號(0.1～5mV)，所以需要前置放大部分將微弱的心電信號高保真放大，并通過(guò)低通濾波、高通濾波及50 Hz陷波濾除干擾，才可以送往LPC2478的A/D 轉換器AIN0進(jìn)行A/D轉換。

　　前置放大部分電路由輸入跟隨、儀用放大器、右腿浮地驅動(dòng)組成，輸入跟隨器為提高輸入阻抗、獲取更多的心電信號，采用高精度運算放大器OPA427，接收來(lái)自左、右手的心電信號經(jīng)調整后送往儀用放大器，由高精度儀用放大器進(jìn)行一級倒相放大后的信號送到低通濾波器，原始心電信號中的共模噪聲經(jīng)過(guò)一級放大后返回人體，使其相互疊加，從而可以減小人體共模干擾的絕對值，提高信噪比。

　　低通及高通濾波部分，由于心電信號屬于低頻信號，為了去掉高頻的干擾，還須通過(guò)低通濾波。低通濾波器截止頻率為110Hz，放大器的溫漂、皮膚電阻的變化、呼吸和人體運動(dòng)都會(huì )造成心電信號出現所謂的“基線(xiàn)漂移”現象，也即輸出端的心電信號會(huì )在某條水平線(xiàn)上緩慢地上下移動(dòng)。從頻譜上說(shuō)，這些影響都可以歸結為一個(gè)低頻噪聲干擾，于是使用高通濾波器濾除這部分干擾。