健康感知計算和生命健康監測探討

摘要：本文介紹了健康感知計算的發(fā)展歷史，所面臨的挑戰，并對國內外健康感知比較，健康感知、計算和服務(wù)“三結合”發(fā)展趨勢，同時(shí)對生命健康監測問(wèn)題進(jìn)行探討和分析，介紹了睡眠監測、血糖監測、運動(dòng)檢測。

健康感知計算

　　西北工業(yè)大學(xué)計算機學(xué)院教授周興社：如圖1國內外健康感知研究進(jìn)展的比較可知，(1)在健康感知與計算系統論方面，國外尚沒(méi)有形成整體性系統化的理論體系;國內有些院士基于人體系統觀(guān)與均衡論，提出了人體健康的調節模型。(2)在健康數據的感知方式與深度方面，國內和國外差距較大，尤其在基于智能植入的健康感知等方面。(3)在多元信息數據的分析方法方面，國內剛剛開(kāi)始，和國外相比較起步較晚，但是部分研究也具有一定的特色。(4)在健康狀態(tài)評估模型的構建方面，國外側重于微觀(guān)化，主要根據某一種疾病構建健康評估模型;國內則基于系統論，從人體健康系統的角度來(lái)評估健康并解讀相關(guān)的癥狀。這方面和國外差別較大。

健康感知發(fā)展趨勢

　　國內在西安召開(kāi)了專(zhuān)家研討會(huì )，提出了可穿戴計算與健康感知相結合的發(fā)展趨勢，健康檢測是可穿戴計算的一個(gè)重要應用。在深圳召開(kāi)的全國性的可穿戴會(huì )議上，絕大部分內容都集中在服務(wù)健康?？纱┐饔嬎闩c健康感知的結合具有很多優(yōu)勢，比如在醫院的檢查相比，可穿戴長(cháng)時(shí)間持續的動(dòng)態(tài)監測能夠獲取豐富的健康數據;可穿戴設備的便捷性也使健康參數的采集可以在日常生活中間進(jìn)行。不過(guò)，可穿戴計算與健康感知相結合也面臨一些新的挑戰，主要有三個(gè)挑戰：第一，實(shí)現健康感知的持續性和普適性。目前一些設備缺乏普適性，需要解決感知的精確性和普適性之間的矛盾。第二，提升可穿戴設備的舒適性，可穿戴設備要從可以穿戴變成適合穿戴。第三，減少和消除可穿戴設備的負面效應，現在的企業(yè)界都沒(méi)有過(guò)多地去研究輻射對人體健康的影響等負面效應問(wèn)題，要把可穿戴計算和健康感知進(jìn)一步相結合，還需要研究很多問(wèn)題。比如人體供血的綜合建模方法、穿戴在哪個(gè)部位更加合適、便捷的智能人體交互方法、可穿戴系統的優(yōu)化設計方法等。

　　第二個(gè)趨勢是大數據與健康評估相結合，可穿戴設備和數字醫療的快速發(fā)展催生了健康領(lǐng)域的大數據。比如蘋(píng)果健康軟件包等健康軟件，收集移動(dòng)手機用戶(hù)的健康數據，數據集合非常龐大。和傳統通過(guò)醫院做簡(jiǎn)單的診療相比，利用大數據進(jìn)行健康狀況評估具有更多的優(yōu)勢，可以揭示更多人體健康規律。健康大數據是關(guān)系復雜的多維數據，數據類(lèi)別特別多，并且個(gè)體差異顯著(zhù)，而且還涉及到隱私問(wèn)題。所以，進(jìn)行大數據和健康狀態(tài)評估，需要研究一些關(guān)鍵問(wèn)題，比如適合健康大數據的分析方法，并非所有的大數據分析方法都適合健康大數據。還有基于大數據分析的健康評估演化模型，一個(gè)人的健康變化是個(gè)演化過(guò)程，怎樣基于大數據分析進(jìn)行健康評估演化，這些都是需要研究的問(wèn)題。

　　第三個(gè)發(fā)展趨勢是O2O模式與健康服務(wù)相結合。在電子商務(wù)領(lǐng)域已經(jīng)獲得成功的O2O模式也可以用于健康服務(wù)。O2O健康服務(wù)需要解決如何整合醫院、社區、家庭、網(wǎng)絡(luò )等分散的健康服務(wù)資源，有效整合健康數據、面向不同人群提供個(gè)性化的服務(wù)(老年人、小孩等不同人群)、創(chuàng )新新型的健康服務(wù)形態(tài)等挑戰。O2O健康服務(wù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于研究健康服務(wù)個(gè)性化的設計。健康云服務(wù)也存在優(yōu)化空間，目前已有的一些健康云服務(wù)系統，服務(wù)質(zhì)量并不高。還需要研究健康服務(wù)的動(dòng)態(tài)演化，根據人的不同健康狀態(tài)進(jìn)行動(dòng)態(tài)演化，提供更加針對性的服務(wù)和健康促進(jìn)新模式。

健康感知、計算和服務(wù)“三結合”

　　健康感知是基礎，健康計算是核心，健康服務(wù)是目的。人體健康調節模型包括感知和辨識調節。在這方面，西工大承擔了一個(gè)重點(diǎn)基金-面向老年人健康的非干預性感知與持續計算研究。研究?jì)热轂榉歉深A感知動(dòng)靜結合、晝夜互補、睡眠加步態(tài)。目前已經(jīng)在持續計算、基于感知數據的關(guān)聯(lián)分析和健康評估等方面取得了一些階段成果。

生命健康監測探討

　　北京大學(xué)深圳研究生院教授王新安：今天大家思考人的健康問(wèn)題，需要重新思考一些基本的問(wèn)題。比如人從何而來(lái)，將往何去這個(gè)古老的哲學(xué)問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題有很多解釋?zhuān)晕催_成共識。第二個(gè)問(wèn)題是人到底能活多久?健康研究的意義到底是什么?人們能不能活200歲、300歲、800歲， 百歲老人能不能像30歲小伙子一樣健康，精神體力飽滿(mǎn)地生活，這個(gè)問(wèn)題很有意思。無(wú)論從動(dòng)物細胞演進(jìn)還是歷史的考證等方面，都很難得到定論。比較嚴謹的說(shuō)法(嚴謹的說(shuō)法不等于認同)是按生長(cháng)期成熟期的年齡的5到7倍推算，即100到140歲。如果按細胞成熟期過(guò)程(按動(dòng)物)，拿動(dòng)物壽命和人類(lèi)壽命類(lèi)比，人類(lèi)壽命可以達到145歲。從細胞分解的角度又可能得到不同的說(shuō)法。傳說(shuō)中國歷史上的彭祖(彭祖，姓籛名鏗。一作彭鏗，陸終第三子，據宋初樂(lè )史《太平寰宇記》“彭城縣”條引《彭門(mén)記》云：殷之賢臣彭祖，顓頊之玄孫，至殷末，壽七百六十七歲，今墓猶存，故邑號大彭焉)活到880歲，據記載，武當創(chuàng )始人張三豐活了200多歲，近代中國最長(cháng)壽的李青云256歲。

　　當然，僅僅以個(gè)別存在的客觀(guān)事實(shí)或過(guò)去的傳說(shuō)來(lái)判定人類(lèi)到底能活多久并不是一種科學(xué)的態(tài)度。人體的機制非常復雜，比如睡覺(jué)問(wèn)題，人類(lèi)為什么要睡覺(jué)?睡覺(jué)的功能是什么，解決了什么問(wèn)題?籠統來(lái)說(shuō)，睡覺(jué)消除了機體和精神上的疲勞，但真的這么簡(jiǎn)單嗎?再比如疾病，尤其是威脅健康的慢性病、難治的、危害嚴重的各類(lèi)癌癥、糖尿病、高血壓到底是怎么形成的?藥物對機體到底有什么樣的療效，怎么界定?人們到醫院去治病、開(kāi)處方，一開(kāi)三天，三天之后告訴我們，這個(gè)不對癥、換個(gè)藥，再來(lái)三天，為什么不能兩個(gè)小時(shí)之后告訴病人不對癥，為什么讓病人在不對癥的情況下吃三天藥呢?醫院負責任嗎?這個(gè)流程合理嗎?這些問(wèn)題如果能夠解決，人活到100歲，還能夠像30歲一樣精力充沛，那么老齡化就不是問(wèn)題。

　　目前王新安教授的研究工作是睡眠監測和運動(dòng)監測。睡眠很重要，運動(dòng)亦如是。醫生總對病人說(shuō)要適量運動(dòng)。但什么叫適量?這是一個(gè)不科學(xué)、不嚴謹的術(shù)語(yǔ)。能不能準確量化定義“適量”?運動(dòng)監測，是從簡(jiǎn)單之處著(zhù)手復雜問(wèn)題。比如，糖尿病人的治療有很多方法，好的如無(wú)創(chuàng )血糖取得了良好的效果，延緩了病人的壽命。但治療不當則會(huì )讓病人痛苦、無(wú)尊嚴地快速死亡。比如，連續血壓監測，有氣囊無(wú)法做到連續監測，連續監測必須對機體沒(méi)有傷害。目前在癌癥的早期監測、無(wú)創(chuàng )監測上已經(jīng)取得了一些進(jìn)展。如果能夠連續、無(wú)創(chuàng )地監測人體，也許就可以發(fā)現人為什么會(huì )生病，什么原因、什么事情導致的生病。更長(cháng)遠的目標是返老還童，這也是最近比較活躍的研究課題，返老還童并不是長(cháng)生不老，而是希望做到無(wú)疾而終，我們也希望，不用經(jīng)過(guò)變老，生命終結時(shí)突然死亡，這樣就不再需要醫療，不再需要治病。(本文根據第13屆全國嵌入式系統學(xué)術(shù)會(huì )議錄音整理，未經(jīng)演講者確認)