全國首例！浙江省人民醫院利用5G網(wǎng)絡(luò )和超聲機器人完成新冠肺炎疑似患者遠程超聲檢查

2月2日下午，浙江省人民醫院超聲科副主任彭成忠教授、葉瑞忠醫生利用超聲機器人，在浙江省人民醫院互聯(lián)網(wǎng)醫院遠程超聲醫學(xué)中心為桐鄉院區收治的一例新冠肺炎疑似患者謝某開(kāi)出了全國首張遠程超聲評估報告。

自2019年12月，中國武漢出現新型冠狀病毒（2019-nCoV）肺炎以來(lái)，疫情進(jìn)展迅速，目前確診病例已經(jīng)突破1.7萬(wàn)例，且覆蓋全國。如何更快速、全面地評估病情、阻止疫情進(jìn)展是當前醫務(wù)人員的重要任務(wù)，這對經(jīng)驗欠缺的基層醫院提出了更多的考驗。

對于病情的影像學(xué)變化，目前主要依賴(lài)肺部CT。但由于2019-nCoV肺炎變化快，反復的CT復查監測病情變化有現實(shí)難度，同時(shí)，對于重癥或危重癥患者，除了肺部病變本身，基礎疾病和循環(huán)容量等全身情況評估對監測病情和指導治療至關(guān)重要。而超聲除了可以通過(guò)肺水腫的評估間接反映肺部的變化，更是可以便捷、快速地對循環(huán)容量等全身情況進(jìn)行影像學(xué)評估，在肺炎病情變化的影像學(xué)評估方面有著(zhù)舉足輕重的作用。

2月2日，浙江省人民醫院桐鄉院區收治的一例新型冠狀病毒感染肺炎疑似患者突然病情加重，氣促明顯，為了進(jìn)一步評估肺部和心臟情況，需要立即進(jìn)行超聲檢查?？紤]到患者的特殊性及最大化保護醫護人員的安全，桐鄉院區會(huì )診小組討論溝通后，向浙江省人民醫院發(fā)出了求助信息，希望通過(guò)遠程超聲機器人為患者進(jìn)行超聲檢查。

緊急連線(xiàn)后，彭成忠副主任和葉瑞忠醫生第一時(shí)間趕到省人民醫院朝暉院區的遠程超聲醫學(xué)中心，在5G智慧醫療創(chuàng )新實(shí)驗室遠程超聲技術(shù)支持下，通過(guò)手柄操作，遠程控制著(zhù)距離杭州60公里外的桐鄉院區隔離患者床旁的超聲機器人。

隨著(zhù)機械臂自由靈活的移動(dòng)，超聲圖像實(shí)時(shí)發(fā)回杭州，幾分鐘后，彭主任開(kāi)出了“胸膜線(xiàn)光滑，胸膜滑動(dòng)征可見(jiàn)，肺部B線(xiàn)增多（考慮間質(zhì)性肺水腫），雙側胸腔積液，心臟大小功能正常，下腔靜脈內徑和變異度正?！钡某曉u估報告。根據這份評估報告，桐鄉院區主管的臨床醫生對病人的病情有了更加清晰的了解，為制定下一步診療方案打下了基礎。

超聲機器人技術(shù)是當前最先進(jìn)的遠程超聲診斷技術(shù)，通過(guò)通訊網(wǎng)絡(luò )，醫生端遠程控制病人端的機械臂和超聲機器進(jìn)行實(shí)時(shí)操作和掃查，相關(guān)圖像可實(shí)時(shí)發(fā)回醫生端端供醫生診斷。

由于超聲的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)特點(diǎn)，傳輸的數據非常大，對網(wǎng)絡(luò )的要求非常高，例如一次數分鐘的心肺超聲檢查，就會(huì )產(chǎn)生最高達2GB的海量超聲影像數據，5G的“高速、穩定、低延時(shí)”的特性剛好為此提供了更加穩定、安全、快速的網(wǎng)絡(luò )保障。

隨著(zhù)疫情的持續肆虐，如何更好地動(dòng)態(tài)評估病情，保護醫務(wù)人員不受感染是一個(gè)重大課題。此次浙江省人民醫院在國內首次成功利用5G技術(shù)，將超聲機器人應用于新型冠狀病毒肺炎疑似患者的遠程檢查，不僅快速高效及時(shí)，而且避免了超聲醫生直接到病人床旁檢查引起感染的風(fēng)險。

在本次遠程醫療過(guò)程中，5G網(wǎng)絡(luò )的快速穩定直接關(guān)系到診斷結果的精準高效，中國電信杭州分公司第一時(shí)間響應，自2月1日下午接到保障任務(wù)起，集結電信、華為網(wǎng)絡(luò )技術(shù)人員和網(wǎng)絡(luò )保障人員，省市縣聯(lián)動(dòng)，與中國電信嘉興分公司兵分兩路，加班加點(diǎn)開(kāi)展設備安裝與網(wǎng)絡(luò )調測工作。其中杭州端連續奮戰8小時(shí)，于當晚23點(diǎn)多順利完成設備安裝和調試。桐鄉端也于次日中午完成調試，為遠程診斷的順利快速實(shí)施做好有力支撐。

這也是浙江省人民醫院、中國電信、華為公司與2019年6月共建的5G智慧醫療創(chuàng )新實(shí)驗室在5G遠程醫療技術(shù)應用方面的又一成功案例，該技術(shù)將在后續疫情應對中進(jìn)一步推廣應用。