以色列，為什么成為了醫療器械的創(chuàng )新大國？

　　以色列，這個(gè)距離中國千里之外的中東國家又一次出現在了人們的視野里，在首屆中國國際進(jìn)口博覽會(huì )開(kāi)幕當天，以色列科技部與上海市人民政府簽署了一份備忘錄，雙方?jīng)Q定重點(diǎn)在以腦科學(xué)為代表的生命科學(xué)及農業(yè)、能源、環(huán)保四大領(lǐng)域展開(kāi)合作。為此，雙方將設立聯(lián)合實(shí)驗室，并共同資助相關(guān)合作項目。

　　以色列的生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)在全球醫藥行業(yè)發(fā)展的趨勢下呈現快速增長(cháng)的態(tài)勢，尤其在醫療器械領(lǐng)域中，以色列是世界第二大醫療器械供應國，該國的醫療器械公司占整個(gè)行業(yè)公司數量的53%。為什么這片狹小的的土地孕育了如此多的醫療器械公司?今天，智能相對論就想與大家探討一下，以色列為何能成為醫療器械的創(chuàng )新大國，該國的創(chuàng )新機制對我國的醫療行業(yè)創(chuàng )新又有著(zhù)什么樣的啟示。

　　以色列模式：艱難的產(chǎn)業(yè)鏈催生優(yōu)秀的IP

　　不得不說(shuō)，以色列在醫療器械領(lǐng)域的表現十分出色，有數據顯示，以色列人均醫療器械專(zhuān)利數量全球第一，絕對數量世界第7。早在1999-2003年間，以色列醫療設備專(zhuān)利數年增長(cháng)率就達到了20%，位列全球第三。除了強大的創(chuàng )新能力，以色列的醫療器械創(chuàng )業(yè)還表現出了優(yōu)秀的IP效應。

　　從影視、游戲到出版，整個(gè)文娛行業(yè)都在炒IP這個(gè)概念，的確，在互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng)里，所以行業(yè)都在開(kāi)發(fā)自身資源，醫療行業(yè)亦不例外。在我國，“網(wǎng)紅醫療”的現象一直存在，只是較多地圍繞個(gè)人IP產(chǎn)生，比如在傳統醫療中，患者去醫院就診時(shí)會(huì )傾向于選擇某專(zhuān)家，而在互聯(lián)網(wǎng)醫療中，品牌丁香園在去年曾發(fā)布丁香醫生IP系統，打出了“一個(gè)城市，一個(gè)醫生”的口號。

　　事實(shí)上，以色列的醫療領(lǐng)域也是圍繞IP展開(kāi)的。但與中國醫療領(lǐng)域中的“廟大不如佛靈”的醫師IP不同，以色列的醫療IP主要圍繞核心技術(shù)來(lái)開(kāi)發(fā)。

　　在醫療器械上，以色列的技術(shù)發(fā)明者大多是臨床醫生，這些醫生往往會(huì )根據臨床實(shí)踐中遇到的情況來(lái)思考解決問(wèn)題的方案，當他們有了一個(gè)產(chǎn)品的設計雛形時(shí)，便會(huì )去找熟識的工程師，共同合作來(lái)完成產(chǎn)品原型的設計，在完成后立即申請IP。而在這個(gè)過(guò)程中，醫院也會(huì )參與其中，并幫助這些技術(shù)發(fā)明人員申請專(zhuān)利、改良產(chǎn)品與對接資源。

　　就人均而言，以色列是全球專(zhuān)利申請數與科技論文發(fā)表數最多的國家。據2012年至2016年的“全球創(chuàng )新指數”顯示，以色列在專(zhuān)利合作協(xié)定框架下，專(zhuān)利申請量分別位居世界第7、11、11、8、7位。

　　以色列醫療方面的IP保護環(huán)境很好，除此之外，各個(gè)公司對IP的重視度也非常高，如果某家企業(yè)因為經(jīng)營(yíng)不善倒閉，這家公司的IP很有可能成為諸多公司爭搶的資源，更有甚者，還會(huì )有創(chuàng )業(yè)公司買(mǎi)來(lái)IP，圍繞這個(gè)IP重新創(chuàng )業(yè)。因此，雖然以色列有兩大全球著(zhù)名的生物技術(shù)初創(chuàng )型企業(yè)———

　　InterPharm和Bio-TechnologyGeneral，但也存在著(zhù)眾多的年輕、規模較小的企業(yè)。

　　以色列的醫療公司之所以要以核心技術(shù)為IP，是考慮到了他們在該領(lǐng)域的退出路徑。不像中國的醫療初創(chuàng )公司，需要完成研發(fā)、臨床、市場(chǎng)、銷(xiāo)售等一系列環(huán)節，以色列的公司們在完成產(chǎn)品臨床實(shí)驗后，有相當一部分會(huì )選擇將這個(gè)IP賣(mài)給跨國公司。所以，以色列的醫療器械公司，本質(zhì)上是在打造“網(wǎng)紅產(chǎn)品”，而非建設公司品牌。

　　據以色列風(fēng)險資本研究中心2014年公布的數據顯示，雖然以色列有一些著(zhù)名的大企業(yè)，比如擁有4萬(wàn)余員工的梯瓦制藥，以及千余名員工的塔羅制藥和Dexcel公司，但75%以上的企業(yè)員工都不會(huì )超過(guò)25人，更有一半以上的企業(yè)員工不足10人。

　　將核心技術(shù)作為網(wǎng)紅產(chǎn)品賣(mài)出，是因為以色列的國內市場(chǎng)容量有限，面對高新技術(shù)無(wú)法提供相應的完整產(chǎn)業(yè)鏈，又因為政治等因素，其開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品無(wú)法銷(xiāo)往中東鄰國，所以，以色列的公司們更傾向于將核心技術(shù)轉移到其他國家來(lái)孵化，其中，中國成為了以色列的最佳選擇之一。以色列科技部部長(cháng)奧菲爾·阿庫尼斯就曾表示過(guò)，“如今，多去中國，多與中國企業(yè)接觸，共同尋找創(chuàng )新合作的機會(huì )，已成以色列政商界共識?！?/p>

　　也因此，以色列擁有許多“技術(shù)中介”公司，包括希伯來(lái)大學(xué)的Yissum公司，威茲曼理學(xué)學(xué)院的YEDA技術(shù)轉移公司，特拉維夫大學(xué)的拉莫特技術(shù)轉移公司，以及以色列工程技術(shù)學(xué)院的T3技術(shù)轉移公司，其中，Yissum公司成立于1964年，主要技術(shù)領(lǐng)域是生物技術(shù)、納米技術(shù)、制藥等，目前管理著(zhù)學(xué)校的1200個(gè)專(zhuān)利，2003年花費200多萬(wàn)美元注冊了83個(gè)新專(zhuān)利，2004年注冊了約93個(gè)專(zhuān)利，其完備的技術(shù)轉移體系促進(jìn)了技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化。

　　全球領(lǐng)先的地位，可沒(méi)有想象得那么簡(jiǎn)單

　　總的來(lái)看，以色列模式還是取得了不錯的成績(jì)。面對以色列在醫療領(lǐng)域層出不窮的創(chuàng )新技術(shù)，許多人都將其歸功于猶太人聰明的大腦，我們當然不排除猶太人自身特質(zhì)的影響，但是，我們要考慮的情況是，加拿大、拉丁美洲也存在著(zhù)很多的猶太人，其創(chuàng )新率卻遠遠不如以色列。所以，“天賦異稟”這一因素并不是決定因素。事實(shí)上，天賦可能只是那百分之一，剩下的99%是諸多因素交織的結果。智能相對論試圖就客觀(guān)和主觀(guān)兩方面來(lái)探討以色列為何在醫療器械領(lǐng)域取得成功的原因。

　　1.無(wú)心栽柳

　　我國中南大學(xué)曾作過(guò)一項研究——以《創(chuàng )業(yè)的國度：以色列經(jīng)濟奇跡的啟示》一書(shū)為樣本，通過(guò)詞頻與關(guān)鍵事件分析，來(lái)探究影響以色列創(chuàng )業(yè)成功的重要因素。其中，“兵役制度”的詞頻出現較高，且含有10個(gè)關(guān)鍵事件。顯然，以色列的“義務(wù)兵役制”成為影響以色列創(chuàng )業(yè)的重要因素之一。

　　為了應對惡劣的地緣政治環(huán)境，以色列實(shí)行的是義務(wù)兵役制，也就是要求年滿(mǎn)18周歲的青年服役2～3年。服役期滿(mǎn)后，一律轉為預備役，在預備役期間，每年仍要進(jìn)行2～4周的軍事訓練，直到45歲。

　　而這個(gè)制度在客觀(guān)上有兩個(gè)好處，一方面，士兵在退役后可利用其在軍隊中掌握的高精尖軍事技能，進(jìn)行民用產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)。事實(shí)上，以色利的醫療技術(shù)進(jìn)步很大程度就源自于國防部門(mén)。舉個(gè)例子，總部位于俄亥俄州的SurgicalTheater是一家VR醫療公司，該公司的兩位創(chuàng )始人均來(lái)自以色列，這兩位前空軍軍官就將軍隊中的虛擬現實(shí)飛行模擬器技術(shù)應用到了腦外科建模中。

　　另一方面，二十多年預備役的定期集訓，便于士兵們之間形成一個(gè)互聯(lián)互通的交際網(wǎng)，在這個(gè)交際網(wǎng)中，士兵來(lái)源的廣泛性也為跨行業(yè)、跨部門(mén)創(chuàng )業(yè)提供了機會(huì )。所以，以色列的許多初創(chuàng )公司都是高度跨學(xué)科的，比如以醫用大麻技術(shù)為核心業(yè)務(wù)的初創(chuàng )公司Syqe，預計借助3D打印技術(shù)的原型設計能力推出了3D打印大麻吸入器，并與以色列制藥巨頭Teva公司簽訂了分銷(xiāo)協(xié)議。

　　2.有心插花

　　從主觀(guān)層面來(lái)看，以色列能夠源源不斷產(chǎn)出好的醫療器械創(chuàng )新產(chǎn)品，其中一個(gè)非常重要的原因在于政府對創(chuàng )新的理解與重視。在國家引導創(chuàng )新體系中，以色列政府著(zhù)重推出了風(fēng)險投資，其中，最為重要的便是YOZMA計劃，該項目風(fēng)險小，收益高，吸引了大量國外風(fēng)險資本和成熟的管理經(jīng)驗，促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

　　另一方面，以色列初創(chuàng )醫療器械公司有一個(gè)成熟的外包服務(wù)體系，其中，CMO和CRO是以色列初創(chuàng )醫械公司最核心的外包伙伴，其余如公司財務(wù)、法務(wù)，產(chǎn)品演示視頻的制作，甚至BP制作，都有成熟的第三方外包服務(wù)商。

　　其中，CRO的提供方主要是醫院，不得不說(shuō)，以色列醫院對醫械公司的支持在我國是很難見(jiàn)的，這些醫院除了幫助初創(chuàng )公司做臨床外包服務(wù)，還會(huì )提供非?；钴S的“創(chuàng )業(yè)型醫生”，擔任初創(chuàng )公司的首席醫學(xué)官，而在這些經(jīng)驗豐富的臨床醫生處，公司往往能挖掘出很多好的項目。

　　以色列醫械行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗對中國的啟示

　　如今，醫療器械行業(yè)屬于我國重點(diǎn)支持的戰略新興產(chǎn)業(yè)。伴隨著(zhù)經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國醫療器械行業(yè)發(fā)展迅速，年均復合增長(cháng)率約為23.89%。

　　但是，與國際市場(chǎng)相比，中國醫療器械市場(chǎng)還有巨大的成長(cháng)空間。有數據表明，在全球醫療器械市場(chǎng)，醫療器械市場(chǎng)規模已經(jīng)與同期藥品市場(chǎng)規模相當，而中國醫療器械市場(chǎng)僅為同期藥品市場(chǎng)的14%。

　　以色列在醫械領(lǐng)域的創(chuàng )新過(guò)程中積累了許多成功的經(jīng)驗，比如加大研發(fā)投入、完善政策法規、推行引智計劃、增強企業(yè)創(chuàng )新活力、創(chuàng )建高校產(chǎn)業(yè)園區、營(yíng)造創(chuàng )新文化氛圍等等，而這些經(jīng)驗對中國醫械行業(yè)的發(fā)展有著(zhù)重要的借鑒意義。

　　1. 獨樂(lè )樂(lè )不如眾樂(lè )樂(lè )

　　由于周邊國家在政治、經(jīng)濟上的抵制，以色列創(chuàng )業(yè)公司的生物技術(shù)產(chǎn)品都會(huì )跳過(guò)周邊中東國家，再加上本國國土面積小、人口少，市場(chǎng)容量有限，其產(chǎn)品大多數都會(huì )面向全球。因此，以色利的醫械產(chǎn)業(yè)從起步開(kāi)始，就十分注重國外資源的利用。

　　根據駐以色列大使館經(jīng)濟商務(wù)參贊處的調研，在研發(fā)領(lǐng)域，以色列280個(gè)全球跨國生命科學(xué)研發(fā)中心中，大部分是外資企業(yè)在收購本地公司后成立的。以色列高科技產(chǎn)業(yè)研究中心數據顯示，2014年，以色列生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)的167家公司共募集資金8.01億美金，其中風(fēng)險投資的主要來(lái)源便是外國投資者，而當地風(fēng)險投資公司的投資僅為13%。

　　從中，我國得到的啟發(fā)是，在醫療器械上的創(chuàng )新方面，任何國家都不能離開(kāi)與國際同行的合作。首先，隨著(zhù)全球制造業(yè)產(chǎn)能轉移以及國內裝備制造能力的提升，中國已經(jīng)成為醫療器械的重要出口國。根據中國海關(guān)統計數據，2015年，醫療器械出口額已經(jīng)達到384.89億美元，近5年復合增長(cháng)率達到11.18%。

　　其次，國內已經(jīng)形成醫療器械產(chǎn)業(yè)集群，擁有高素質(zhì)的研發(fā)團隊和技術(shù)工人，能夠完成高性?xún)r(jià)比的產(chǎn)品，而利用成本優(yōu)勢，吸引跨國企業(yè)將技術(shù)研發(fā)等產(chǎn)業(yè)環(huán)節整體搬入中國已經(jīng)成為一種趨勢。

　　2. 逃離同質(zhì)化魔咒

　　除了國外資源的落地，以色列對本土創(chuàng )新力的重視也是其成功的一大重要因素，由此產(chǎn)生的利好政策也能夠有效地支持企業(yè)創(chuàng )新和高端產(chǎn)品國際化。

　　我國醫療器械行業(yè)集中度低，馬太效應嚴重，比如邁瑞醫療作為國內最大的醫療器械生廠(chǎng)商，2016年的銷(xiāo)售額就超過(guò)了90億元人民幣。但尾部的上萬(wàn)家醫械企業(yè)的規模普遍較小，且同質(zhì)化嚴重，而企業(yè)規模小則會(huì )導致研發(fā)投入不足，設備落后，這也嚴重制約了我國醫療器械企業(yè)的自主創(chuàng )新，導致在市場(chǎng)上競爭力較弱。

　　所以，我國醫械產(chǎn)業(yè)要實(shí)現快速發(fā)展，要重視企業(yè)這一創(chuàng )新主體，無(wú)論是小微企業(yè)的科技創(chuàng )業(yè)，還是龍頭企業(yè)的發(fā)展壯大，還需要各種相關(guān)體系的支撐。包括資金支持、政策扶持等等。政策不止要在大方向給予引導，還要逐步出臺地方性政策，能夠進(jìn)一步鼓勵當地企業(yè)創(chuàng )新，減少企業(yè)在產(chǎn)品研發(fā)時(shí)人、財、物的投入。