心電遠程監護與云計算
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心電監護系統的無(wú)線(xiàn)化、網(wǎng)絡(luò )化、人性化是發(fā)展趨勢，便攜式、模塊式、易操作、價(jià)格低廉的心電監護產(chǎn)品將成為未來(lái)市場(chǎng)的主流。正逐步發(fā)展起來(lái)的第三代移動(dòng)通信3G技術(shù)，能極大地增加系統容量、提高通信質(zhì)量和數據傳輸速率，并且利用在不同網(wǎng)絡(luò )間的無(wú)縫漫游技術(shù)，更好地將無(wú)線(xiàn)通信系統和Internet連接起來(lái)，從而對心電遠程監護系統提供更穩定、更強有力的技術(shù)基礎。心電遠程監護系統整合了生物醫學(xué)工程、信息技術(shù)和通訊技術(shù)的發(fā)展成果，能夠充分利用移動(dòng)通信網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的資源優(yōu)勢，在不久的將來(lái)，它一定會(huì )在心臟疾病的預防與救治中起到越來(lái)越重要的作用。
近兩年出現的云計算就是將所有的計算資源集中起來(lái)，由軟件實(shí)現自動(dòng)管理，無(wú)需人為參與。它意味著(zhù)計算能力也可以作為一種商品進(jìn)行流通，就像煤氣和水電一樣取用方便，費用低廉。因此，醫療衛生企業(yè)可以通過(guò)購買(mǎi)計算能力而無(wú)需自建相關(guān)設施就可以開(kāi)展信息化建設，這使得企業(yè)無(wú)需為繁瑣的細節而煩惱，能夠更加專(zhuān)注于自己的業(yè)務(wù)。云計算技術(shù)的出現，將給醫療信息建設帶來(lái)一個(gè)全新的認識。通過(guò)云計算平臺，醫院可以將網(wǎng)站、電子郵件系統、信息管理系統、遠程監護系統以及數據中心和安全防護系統都“外包”給云計算服務(wù)的提供商，再也不用操心如何搭建和維護服務(wù)器環(huán)境，如何采購和升級系統軟件、應用軟件及至殺毒軟件，如何防范黑客入侵。無(wú)論是數據服務(wù)還是應用計算，一切都從網(wǎng)絡(luò )上直接獲得。這就像使用水和電一樣，終端用戶(hù)只需要打開(kāi)開(kāi)關(guān)或龍頭，就可以獲得并享受服務(wù)，而擁有龐大資源的電廠(chǎng)和自來(lái)水廠(chǎng)則負責在“云”的另一端提供最專(zhuān)業(yè)的生產(chǎn)和維護。圖1為醫療信息化中的云存儲服務(wù)模型。
圖1. 醫療信息化中的云存儲服務(wù)模型
基于用“云計算”來(lái)實(shí)現生理參數遠程監護的想法，我們設計了一個(gè)基于B/S架構的多參數遠程監護系統，其結構如圖2所示。整個(gè)系統由監護中心的中央監護服務(wù)器端軟件（云）、客戶(hù)端瀏覽器和多參數采集器構成。服務(wù)器端軟件（云）能夠接受兩個(gè)客戶(hù)端的數據傳輸請求，實(shí)現基于Internet的多病人生理參數遠程實(shí)時(shí)監護?？蛻?hù)端采用B/S架構，無(wú)需安裝任何客戶(hù)端程序，只要打開(kāi)瀏覽器就可以實(shí)時(shí)查看和發(fā)送生理參數和波形（見(jiàn)圖3）?；贐/S架構的遠程中央監護系統便于客戶(hù)端軟件的部署維護，將中央監護系統從醫院病房延伸到了社區或家庭，為醫療儀器普及化和網(wǎng)絡(luò )化提供了新的解決方案。
圖3 客戶(hù)端監護界面
在新一輪醫改浪潮中，醫療服務(wù)信息化將是必然趨勢，通過(guò)信息化手段，建立醫療衛生機構間資源共享，能實(shí)現醫療服務(wù)資源的最優(yōu)整合和最大協(xié)同效應，未來(lái)醫療軟硬件需求數額將非?？捎^(guān)。把計算資源作為服務(wù)的云計算理念和技術(shù)必將會(huì )改變傳統醫療信息化的發(fā)展理念和建設模式，在推進(jìn)醫療信息化建設過(guò)程中起到至關(guān)重要的作用。
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