美成功移植首例“始終在呼吸的肺”

　　報道，11月中旬，美國加州大學(xué)肺移植團隊成功完成了首例“始終在呼吸的肺”的移植。一名57歲的肺間質(zhì)纖維化患者歷經(jīng)7小時(shí)的手術(shù)后接受了兩個(gè)新肺，目前正在康復中。

　　這種開(kāi)創(chuàng )性移植技術(shù)使用了一種實(shí)驗性的器官保存設備——器官護理系統(OCS)，該設備可使供體肺在體外運輸過(guò)程中保持機能，并以接近生理狀態(tài)的方式進(jìn)行“呼吸”。而此前，需要移植的供體肺均是在冰盒內以無(wú)機能、無(wú)呼吸狀態(tài)下進(jìn)行運輸。

　　利用OCS系統，肺部從捐贈者體內摘取并被放入高科技OCS盒后，會(huì )立刻復原成一種溫暖的、會(huì )呼吸的狀態(tài)，冰盒內則灌注了氧氣，并輔以包裝好的紅血細胞。OCS設備還配備了顯示器，可監測供體肺在運輸過(guò)程中的機能。加州大學(xué)洛杉磯分校醫學(xué)院心胸外科主任兼心肺移植項目負責人阿巴斯·阿德哈里博士表示，肺是很敏感的，在捐贈過(guò)程中很容易損壞。冷藏方法不允許供體肺在移植前進(jìn)行復原，但此項創(chuàng )新性的“始終在呼吸肺”技術(shù)，使人們能夠在供體肺被植入受者體內之前潛在地提高肺的機能。

　　除可改善供體肺功能外，該技術(shù)還可幫助移植團隊更好地評估供體肺，因為器官可在設備內進(jìn)行較長(cháng)時(shí)間的測試。此外，由于可更安全地運送更長(cháng)距離，該技術(shù)也有助于擴大捐助庫。

　　OCS系統由TransMedics公司開(kāi)發(fā)，目前正在進(jìn)行國際化、多中心的第二階段臨床試驗。該試驗的目的是對使用OCS技術(shù)與標準冷藏方法運輸供體肺進(jìn)行比較研究。該試驗目前也正在歐洲、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進(jìn)行，并隨機招募了264名患者。