新加坡推出準確測出病人心搏停止風(fēng)險系統

到醫院急診部求助的病人中，有半數是心臟病、中風(fēng)或嚴重受創(chuàng )的急癥病人，醫生和護士目前一般只能透過(guò)問(wèn)診、測量脈搏和血壓等方式，來(lái)辨別哪些病人是有可能隨時(shí)暴斃的心搏停止高風(fēng)險病人，需要優(yōu)先救治。

新加坡中央醫院和南洋理工大學(xué)研究員研制出一套新系統，可更準確地測量出病人心搏停止的風(fēng)險，這有助急診部醫生判斷哪些病人需要馬上送往加護病房或手術(shù)室緊急救治。

重點(diǎn)是，這套系統并不復雜。醫生只需在病人手臂上貼上電極片約五分鐘以收集病人心電圖讀數，系統就能結合病人其他資料如脈搏和血壓，計算出病人在72小時(shí)內心搏停止（cardiac arrest）的風(fēng)險。

研究員在2006年11月和2007年12月之間對425名到中央醫院急診部求助、懷疑有心血管疾病的病人進(jìn)行測試，結果顯示該系統準確度高達66.7%，比單靠測量脈搏、呼吸、血壓等生命體征來(lái)進(jìn)行判斷的準確度，高出整整25個(gè)百分點(diǎn)。

新加坡中央醫院緊急醫學(xué)專(zhuān)科顧問(wèn)王英福醫生昨早向媒體介紹這套新系統時(shí)指出，他們主要是加入病人心率變異（heart rate variability，簡(jiǎn)稱(chēng)HRV）的數據，來(lái)加強預測病人心搏停止風(fēng)險的準確度。

心率變異主要是測量心跳速度和頻率的變化程度。王醫生指出，就如負責接生的婦產(chǎn)科醫生會(huì )透過(guò)胎兒心電圖來(lái)解讀心率變異，從而判斷胎兒是否已陷入窘迫（fetal distress）狀態(tài)、是不是需要幫孕婦緊急剖腹生產(chǎn)， 成人心電圖的心率變異，也是預測病人會(huì )不會(huì )心搏停止的重要線(xiàn)索。

問(wèn)題是，要解讀心率變異并不容易，而過(guò)去也沒(méi)有研究人員深入探討心率變異和一些臨床結果的相關(guān)性。

王英福醫生與南大電機與電子工程學(xué)院林芝平副教授和一組近10人研究小組花了四年研制出的系統，就能有效解讀并分析病人心搏停止的風(fēng)險。

林芝平副教授將這個(gè)系統比喻成給人引路的汽車(chē)導航系統。

他指出，過(guò)去醫生只能憑經(jīng)驗評估病人心搏停止風(fēng)險，現在這個(gè)系統將是一個(gè)可幫助更準確評估風(fēng)險的工具。

王英福醫生透露，他們正在為系統申請專(zhuān)利權，同時(shí)也正在跟商家合作研制便攜式的系統原型?，F在他們仍需要利用膝上電腦操作系統，但他們估計能將系統縮小到紙巾盒大小。

研究小組明天將在新加坡保健服務(wù)集團與杜克——國大醫學(xué)研究生院主辦的一場(chǎng)科學(xué)研討會(huì )上，發(fā)表他們的這項研究成果。