基于數字化手術(shù)室信息集成控制平臺的開(kāi)發(fā)與研究

數字化手術(shù)室是醫院數字化建設的重要組成部分，其研究熱點(diǎn)之一是構建數字化手術(shù)室信息平臺。國外已有相對較成熟的產(chǎn)品，但其價(jià)格昂貴、維護成本高、集成要求高，未針對國內醫院手術(shù)室的流程管理特點(diǎn)開(kāi)發(fā)，并不能充分適應我國多數醫院數字化手術(shù)室建設的實(shí)際要求。國內一些單位也已開(kāi)展了數字化手術(shù)室信息系統的研發(fā)，多以視頻轉播系統為主，未有充分考慮信息的集成與應用。我們與華中科技大學(xué)通過(guò)近2年的合作，聯(lián)合開(kāi)發(fā)出一套手術(shù)室信息集成與控制平臺，目的是將與手術(shù)相關(guān)的信息安全、有效、清晰地傳輸給手術(shù)參與者(手術(shù)醫生、護士、會(huì )診專(zhuān)家等)和手術(shù)觀(guān)摩者。

與手術(shù)相關(guān)的信息源包括：病人基本信息、圖像(X光、超聲、MRI、病理等)、檢驗參數、生理監控參數、麻醉參數、手術(shù)視頻、手術(shù)環(huán)境、手術(shù)器械等，這些信息存在形式包括文本、信號、圖形、圖像、視頻等，其特點(diǎn)是信息量大、信息源多、價(jià)值高。本課題研究基于上述信息的采集、傳輸、顯示、管理與控制，開(kāi)發(fā)一套集成控制平臺，主要實(shí)現如下基本功能：HIS、PACS、LIS等信息的接入顯示與控制，生理監控參數的采集與顯示; 手術(shù)視頻畫(huà)面(內窺鏡、無(wú)影燈或頭燈攝像、場(chǎng)景攝像)的采集、顯示與控制;手術(shù)設備與耗材的信息管理;手術(shù)安排與過(guò)程管理。其它功能還包括：遠程示教、專(zhuān)家會(huì )診、手術(shù)觀(guān)摩、醫生與家屬視頻交互、手術(shù)醫生與病理科醫生針對手術(shù)切片的在線(xiàn)圖文和語(yǔ)音交互等。

該平臺的開(kāi)發(fā)基于一種可移動(dòng)式工作站，手術(shù)室內部硬件架構主要由視頻服務(wù)器、HL7接口、ip網(wǎng)絡(luò )接口、可選豎屏顯示器、數據服務(wù)PC、液晶顯示器組成，通過(guò)自編軟件實(shí)現信息的采集，以及在各個(gè)顯示終端的切換顯示與控制;手術(shù)室外部架構由醫生工作站、護士工作站、示教室終端、觀(guān)摩室終端、手術(shù)安排及狀態(tài)顯示終端、ip網(wǎng)絡(luò )(普通網(wǎng)線(xiàn)或光纖網(wǎng)絡(luò ))組成。設計時(shí)考慮的主要技術(shù)性能指標包括：實(shí)時(shí)性、穩定性、安全性、圖像分辨率等。

該平臺在我院經(jīng)初步臨床應用，其具有操作方便、靈活、便于移動(dòng)、多間手術(shù)室可共用的特點(diǎn)，且能高效提供與手術(shù)有關(guān)的全面數字化信息，大大提升手術(shù)室的數字化水平，從而提高手術(shù)工作效率，增強手術(shù)質(zhì)量和安全。