DR技術(shù)與應用

DR 全稱(chēng) Digital Radiography。DR 與 CR 是兩種完全不同的技術(shù)，不要搞混了。所謂 DDR 就是 DR, 是某廠(chǎng)家產(chǎn)品的名稱(chēng)，不是什么特殊技術(shù)。

首先先了解什么是 CR。CR 全稱(chēng) Computed Radiography。其技術(shù)是利用原有 X-光設備，換上特殊的膠片暗合和“膠片” (即所謂 IP 板) 和 “膠片機” (即 CR 機)。因此所有操作過(guò)程基本不變。 Fuji 有不需要操作暗合的 CR，但是還是先用 IP 板曝光再讀取。

DR 完全不同 -- 沒(méi)有任何“膠片” 和“膠片機。拍出來(lái)的圖像直接在計算機上顯示出來(lái)，沒(méi)有任何“膠片” 操作。DR 有兩種裝配方式：

1. 全套設備 -- 把現有 X-光設備扔了，換上全套 DR (包括球管、床、DR 板、計算機等)。

2. 留著(zhù)現有 X-光設備，將裝暗合的機關(guān) (bucky) 卸了，裝上 DR 板和計算機

DR 技術(shù)的核心在 X-線(xiàn)探測平板和采像處理計算機。DR 平板 (flat panel) 有三種技術(shù):

1. a-Si (一種硅平板探測器) -- 目前世界上主要領(lǐng)先廠(chǎng)家都用這種技術(shù)，包括 GE、西門(mén)子、飛利浦、柯達等。國內萬(wàn)東也引進(jìn)了這種技術(shù)。

2. a-Se (非晶硒平板探測器) -- 目前世界上只有 Hologic 一個(gè)家用此技術(shù)，Agfa、國內友通等廠(chǎng)家 OEM 這種探測器。

3. CCD -- 世界上還有幾個(gè)廠(chǎng)家用此技術(shù)如 Swissray (DDR 也許是他們叫起來(lái)的)

他們的目的是相同 -- 即不用中間介質(zhì)直接拍出數字 X-光像。專(zhuān)家們普遍認為大面積平板采像 CCD 技術(shù)不勝任。剩下兩種技術(shù)各有優(yōu)越性：

1. a-Si 平板是兩步數字轉換過(guò)程，X-光粒子先變成可見(jiàn)光然后用光電管探測。醫生們覺(jué)得出來(lái)圖像比較好看。

2. a-Se 是在一種所謂直接探測過(guò)程，X-光子在硒涂料層變成電信號被探測。廠(chǎng)家 (Hologic) 認為沒(méi)有轉換能量損失，是發(fā)展方向 (但是 GE、西門(mén)子、飛利浦不同意)。

我本人覺(jué)得以上兩種技術(shù)會(huì )共存相當一段時(shí)間。世界上做成熟 DR 探測器的原廠(chǎng)家只有幾個(gè)，據我所知都在美國。Hologic 的 DirectRay 技術(shù)是購買(mǎi)了 Direct Radiography Corp 后取得的。有些大廠(chǎng)家買(mǎi) Trixell 這個(gè)法國公司的平板，這家公司用的是一個(gè)美國公司的平板原料。 有些廠(chǎng)家 （如萬(wàn)東） 買(mǎi) Varian 的平板，Varian 也是用了同一廠(chǎng)家的原料，但是 Varian 平板視野太小。GE 投資了大筆資金開(kāi)發(fā)自己的平板。

成本上 CR 與 DR 的最大不同點(diǎn)是幾臺常規 X-光機可以共用 1、2 臺 CR 機。DR 則是一臺配一個(gè)昂貴的 DR 探測器。要注意另一個(gè)成本，CR 的 IP 板是個(gè)耗材，照了一定張數要換。

一臺 DR 價(jià)錢(qián)不低，美元二十幾萬(wàn)。DR 比常規 X-光 (包括配了 CR 的) 理論出產(chǎn)量大 2-3 倍，但是一個(gè)醫院往往要兩臺 (一臺胸片、一臺常規)，加起來(lái)美元 4-5 十萬(wàn)。 小醫院病人流量不大的可以看看友通的多用途 DR。

因為 DR 探測器視野大小是固定的，不像常規 X-光 （包括配 CR 的） 可以靠換不同尺寸的暗合+膠片來(lái)調整，買(mǎi) DR 時(shí)要特別注意最大視野尺寸。有 17” x 17 最理想，14 x 17 也行。小了照胸片時(shí)會(huì )出現切掉肩膀和手臂的現象。

另外聽(tīng)說(shuō)國內中興航天在生產(chǎn)一種 DR,用的是俄羅斯一維 a-Se 直接轉換探測技術(shù)。一維要起到平板的功能就要做機械掃描運動(dòng)。據說(shuō)這種設備有造價(jià)相對平板技術(shù)更低廉的優(yōu)點(diǎn)，但也存在成像時(shí)間長(cháng)（數秒）、空間分辨率低（剛推出時(shí)是1mm/lp）以及X線(xiàn)使用效率低的缺點(diǎn)。