連線(xiàn)醫院如何通過(guò)同一平臺管理和保護其醫療設備

　　醫院可以通過(guò)通用的計算平臺部署、管理和保護其醫療設備，并且可以節省其中的人力資源和成本開(kāi)支。

　　醫療機構只要將記錄病歷的檔案系統數字化，以及將不同的醫療和診斷系統集成一起，便可降低系統的運營(yíng)成本，減少冗余，緩解行政人員的工作壓力，以及減少醫療事故的出現，而且還可提高醫療服務(wù)水平。這樣的連線(xiàn)醫院目前只是一個(gè)構思，但也是我們希望實(shí)現的一個(gè)夢(mèng)想。這個(gè)方案一旦落實(shí)，醫院便可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )將日常管理、健康狀況監察和病人護理、掃描和診斷以及病歷紀錄管理等系統集成。

　　但隨著(zhù)醫院所需的設備日漸增加，以及其中的電路設計日趨復雜，要管理這些設備，為其提供防護，以及確保它們之間可以互連互通，實(shí)在并不容易。照目前發(fā)展看，在網(wǎng)上鋌而走險的黑客只會(huì )越來(lái)越多，他們不一定是財迷心竅的犯罪集團，很多人只因默默無(wú)聞，以致不惜犯險，但求一舉成名。由于黑客利用先進(jìn)技術(shù)非法襲擊網(wǎng)絡(luò )的案件大幅飆升，因此網(wǎng)絡(luò )受襲的風(fēng)險也不斷上升。此外，各地政府為確保醫療系統安全，紛紛頒布新的信息系統安全法和個(gè)人資料保護法，并增強這方面的執法，犯案者一旦定罪，懲罰相當嚴厲。

　　英特爾(Intel)、賽門(mén)鐵克(Symantec)和艾默生網(wǎng)絡(luò )能源(Emerson Network Power)因這個(gè)發(fā)展攜手合作，提出“連線(xiàn)醫院”這個(gè)構思。“連線(xiàn)醫院”不是一個(gè)只停留在理論上的概念，而是一個(gè)切實(shí)可行的方案，其優(yōu)點(diǎn)是可為醫療機構的計算系統提供一個(gè)統一的管理平臺，以便支持先進(jìn)的遠程管理功能和增強系統的安全。這個(gè)可行方案的核心是 Metro medDISPENSE 自動(dòng)配藥系統(Automated Medication Dispensing System)，其特點(diǎn)是采用艾默生網(wǎng)絡(luò )能源的 MITX-CORE-820 平臺。本文主要介紹這個(gè)可行方案所采用的新技術(shù)，并詳細討論醫院的信息技術(shù)部門(mén)應如何充分利用這些新技術(shù)提高醫療設備的管理效率以及更有效確保病歷紀錄的安全。

　　連線(xiàn)醫院

　　連線(xiàn)醫院利用電子方式儲存所有病歷紀錄，這是連線(xiàn)醫院賴(lài)以提供優(yōu)良服務(wù)的基石。全賴(lài)這套電子病歷紀錄(EMR)系統，醫護人員可以輕易分享信息。連線(xiàn)醫院的所有資料都儲存在龐大的數據庫內，沒(méi)有一張張的繪圖紙。電子病歷紀錄的好處是可以提高醫護人員的服務(wù)水平，讓病人可以享受更好的醫療服務(wù)，病人健康也得到更大的保障。圖1顯示“連線(xiàn)醫院”的概念圖，以圖中的醫院為例，醫護人員可以通過(guò)醫院的網(wǎng)絡(luò )系統迅速取得相關(guān)病人的病歷資料。整個(gè)系統的保安非常嚴密，醫護人員分享有關(guān)資料時(shí)也不用擔心資料外泄。

　　圖1：“連線(xiàn)醫院”概念圖

　　連線(xiàn)醫院可以簡(jiǎn)化整個(gè)診斷過(guò)程，讓病人獲得更好的護理，而且醫院的網(wǎng)絡(luò )系統可以提高醫生、護士和行政人員的工作效率，有助于改善醫療服務(wù)。以醫護人員為例，他們若有急切需要，可以隨時(shí)隨地通過(guò)醫院網(wǎng)絡(luò )取得病人的病歷紀錄。此外，醫院的行政人員也可通過(guò)系統靈活調配人手和簡(jiǎn)化工作流程，以便提高工作效率，減少配藥過(guò)程出現錯誤，以及降低運營(yíng)成本。

　　信息技術(shù)的潛在問(wèn)題

　　隨著(zhù)數字信息技術(shù)越趨精密，資料的保密和不同設備的管理便成為備受關(guān)注的問(wèn)題。醫院信息技術(shù)部門(mén)的首要工作是要建立一個(gè)可以共同使用的架構平臺，將許多不同的軟硬件聯(lián)系一起，有關(guān)的軟硬件系統包括數據存儲系統、有線(xiàn)和無(wú)線(xiàn)通信系統、采用多重保密設計的防毒系統、以及可支持配置和載入修補程序與更新版軟件的設備管理系統等。與醫院網(wǎng)絡(luò )連通的每一設備都必須有嚴密的防毒裝置，確保軟硬件不會(huì )遭受病毒和駭客入侵。但問(wèn)題是不同的設備各有不同的軟件平臺，要建立一個(gè)統一的平臺架構以便統一管理不同設備和確保系統安全便十分困難。

　　由于醫院不斷添購新設備，輔助醫療和信息技術(shù)部門(mén)的工作人員每日面對的工作也不斷增加。有關(guān)的工作包括管理存貨、配置系統、載入修補程序、執行防護功能、以及提供保修和維護服務(wù)。圖表1列出醫療設備工程師和信息技術(shù)工程師面對的問(wèn)題以及這些問(wèn)題對醫院日常運營(yíng)所產(chǎn)生的影響。