移動(dòng)技術(shù)時(shí)代的醫療

這幾天,GE醫療即將在中國市場(chǎng)推出的新型便攜式診斷設備Vscan視診儀成為公司里的熱門(mén)話(huà)題，它小巧和時(shí)尚的設計引起了不小的轟動(dòng)。其實(shí)，Vscan只是當今醫療界移動(dòng)技術(shù)趨勢的一個(gè)代表性產(chǎn)品，隱藏在背后的則是“移動(dòng)醫療”的大趨勢。近日，華爾街日報專(zhuān)門(mén)撰文為大家深度剖析目前醫療領(lǐng)域正在進(jìn)行的這場(chǎng)變革，并列出了包括Vscan在內的一系列相關(guān)創(chuàng )新。
　　移動(dòng)醫療將改變傳統醫療服務(wù)的許多定式，通過(guò)提供時(shí)間和空間的靈活性，讓醫生得到更直觀(guān)便捷的診斷治療工具，讓病人得到更多高質(zhì)量的信息和意見(jiàn)，由此所降低的醫療服務(wù)成本更是讓廣大患者受益。GE和其他一些公司正在陸續推出相關(guān)的產(chǎn)品。如果移動(dòng)醫療技術(shù)再插上互聯(lián)網(wǎng)的翅膀，那么醫療業(yè)必然將掀起一場(chǎng)革命。

　　移動(dòng)技術(shù)時(shí)代的醫療
　　告別那個(gè)用聽(tīng)筒看病的年代多多少少讓Eric Topol有些不適應，不過(guò)，這種懷舊之情瞬息而逝，并不持久。
　　Topol醫生，一位來(lái)自圣地亞哥的心臟病專(zhuān)家，正在用一個(gè)手機大小的裝置為病人診斷。當這個(gè)小裝置被放在病人胸前時(shí)，我們能夠直接而明晰地看到病人的心率、血壓等各項體征。而這種新的診斷路徑無(wú)疑將對傳統醫療帶來(lái)顛覆性的改變，就像這位醫生所說(shuō)：“如果我們都能用眼直接看了，那么還要聽(tīng)診器做什么呢？”
　　以上所述的小裝置是由GE醫療開(kāi)發(fā)的Vscan視診儀?？梢哉f(shuō)，這項技術(shù)只是大趨勢的冰山一角。隨著(zhù)智能手機、無(wú)線(xiàn)傳感器等技術(shù)的飛速發(fā)展，醫療領(lǐng)域很可能會(huì )經(jīng)歷一場(chǎng)革命性的轉變。就像Topol醫生和許多其他醫療專(zhuān)家所認為的那樣，這些小型化的移動(dòng)技術(shù)應用不僅使疾病的診斷和治療更加便捷，而且將革命性地改變醫患對醫療的看法。當這些技術(shù)革新與互聯(lián)網(wǎng)有效結合，醫生們即使不與病人朝夕相對，也可以準確地診斷和監測病人的各項生理指標，也就是說(shuō)對病患的遠程監測可以由此成為現實(shí)。而且，病人們也可以通過(guò)小型移動(dòng)醫療設備進(jìn)行自我監測，從而進(jìn)行自我的疾病控制，而不需處處求醫。長(cháng)遠來(lái)看，這些改變將緩解某些醫療資源--比如醫院床位—的緊缺，提高醫療基礎設施的效率。
　　Kelly Morris是來(lái)自Union Grove,Ala的一位母親，她每天早上都會(huì )在自己女兒的襯衫上貼一個(gè)紅色的塑料標簽。標簽一面寫(xiě)著(zhù)“如遇緊急情況”，而另一面標注著(zhù)為急救員提供的特殊的PIN碼51020。因此，每當這位13歲地小Michaela面臨緊急情況時(shí)，急救員都可以得到詳細的指南。他們能夠從標簽中知道，這個(gè)小女孩所患的是一種特殊的癲癇，它對一般的藥物會(huì )有不良反應，而且有些藥物會(huì )讓她狂躁。
　　“即使我不在現場(chǎng)，標簽上也能幫我傳達給急救團隊必要的信息，”這位母親說(shuō)道。
　　另外，這項醫療服務(wù)每年只需10美元，它會(huì )給訓練有素的醫務(wù)人員一個(gè)特殊的通行證號碼，而通過(guò)這個(gè)號碼，他們能夠獲取預先編寫(xiě)的病患緊急聯(lián)系方式?；诖?，醫務(wù)人員可以通過(guò)自動(dòng)的郵件或者電話(huà)告知病患家人，病人正在被送往指定的醫院。
　　這項技術(shù)由Docvia LLC of Tusla, Okla開(kāi)發(fā)，被稱(chēng)為“無(wú)形的手鐲”。除了上面提到的紅色標簽，該公司還出售那些可以系在或貼在身份證上面鑰匙扣和貼紙，而它們具有與紅色標簽同樣的功能。
　　路途中的看護者（Eyes on the Road）
　　醫療急救領(lǐng)域同時(shí)在經(jīng)歷著(zhù)另一個(gè)重大創(chuàng )新，這就是由GlobalMedia Group LLC開(kāi)發(fā)的救護車(chē)無(wú)線(xiàn)監測系統。這種TransportAV 系統價(jià)值30000美元，它利用安裝在擔架上攝影機、聽(tīng)筒和麥克風(fēng)，可以將病患的傷口情況、藥物反應的癥狀以近距離視頻的方式直播給在醫院急診室等待的醫生。
　　這種監控不但用于短途的急救，也適用于長(cháng)途的病患轉移。例如，Cincinnati兒童醫院就經(jīng)常接納跨州的病患，而病人在路途中往往就要花4到5個(gè)小時(shí)。該醫院的急診醫生漢米爾頓·、史華慈說(shuō)，這個(gè)系統可以讓他通過(guò)視頻直接觀(guān)察病人情況，而不是僅僅依靠護士通過(guò)電話(huà)的口述。而基于獲取的信息，史華慈醫生可以提前安排治療流程、精簡(jiǎn)急救團隊并且準備合適的手術(shù)間。
　　iPhone也可以看?。╥Phone Diagnostics）
　　不過(guò)，當遇到相反的情況——病患在醫院里，但是醫生還在途中時(shí)——我們就需要另一種遠程監控技術(shù)，其代表是由MIM軟件公司開(kāi)發(fā)Mobile MIM系統，而且它已經(jīng)在上個(gè)月獲得了食品與藥物管理局的批準。而這種技術(shù)使醫生能夠用他們的iPhone觀(guān)察由醫院傳送過(guò)來(lái)的核磁共振以及CT成像。而且，基于這種技術(shù)，iPhone的成像可以保證圖片的清晰度和保真度。
　　丹佛產(chǎn)科醫生Yuko D’Ambrosia，將iPhone用于另一種目的——跟蹤監控病人的分娩。
　　一般來(lái)說(shuō)，負責分娩與接生的護士會(huì )利用傳感器監測胎心率、產(chǎn)婦子宮收縮情況以及氧含量。在以前，D'Ambrosia醫生每一到兩個(gè)小時(shí)就要打電話(huà)詢(xún)問(wèn)護士產(chǎn)婦的情況。
　　“護士們的描述眾口不一，我往往要花幾分鐘才能梳理出產(chǎn)婦的心跳到底是怎樣的?！?D'Ambrosia說(shuō)。更有甚者，如果她對護士們的描述不放心，還得自己開(kāi)車(chē)去醫院親自觀(guān)察情況。
　　不過(guò)現在方便多了，D'Ambrosia醫生可以使用AirSritp OB通過(guò)iPhone獲取信息。通過(guò)一系列的實(shí)時(shí)監聽(tīng)，她可以獲取并觀(guān)察由傳感器傳回的數據。如果她發(fā)現有危險的信號，她就會(huì )用電話(huà)通知剖腹產(chǎn)，這樣病患也可以在她來(lái)醫院之前為手術(shù)做好準備。
　　這項技術(shù)由Airstrip Technologies of San Antonio, Texas開(kāi)發(fā)，并且已經(jīng)在全國數百家醫院使用。
　　位于洛杉磯的加利福利亞醫院醫療中心采用一種更加精致的專(zhuān)為危重病人設計病況監護系統——EverOn。
　　這個(gè)系統有一個(gè)裝滿(mǎn)傳感器的墊子，并且被放置于病患的床墊下。而護士們可以設置該設備的各項參數，如果病人的生命體征低于某一水平，那么這個(gè)裝置就會(huì )給他們發(fā)出預警信號。
　　而且如果這種情況發(fā)生，EverOn會(huì )利用無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )將警告傳遞給主要的護理站以及護士的智能手機和呼叫器上。
　　這種由EarlySense Ltd of Dedham,Mass開(kāi)發(fā)的的墊子，也可以在設定的時(shí)間間隔向護士發(fā)送提醒，這樣可以確保他們不會(huì )忘記，例如，提醒護士需要定時(shí)地幫助病人翻身以防止褥瘡。在典型的30個(gè)床位的醫院病房安裝這種設備需要23萬(wàn)美元，而年維護費用為5萬(wàn)美元。
　　當然，還有許多其他的監控設施。圣地亞哥的Sotera Wireless公司正在研發(fā)一種袖口傳感器，而這種傳感器可以追蹤包括血壓、心率等在內的生命體征，并且可以在發(fā)現情況的第一時(shí)間向醫生發(fā)送警報。
　　ATT公司正在開(kāi)發(fā)一種裝備有傳感器的“智能拖鞋”，它可以檢測使用者步態(tài)的變化，而這些步態(tài)變化可以顯示他的健康狀況以及跌倒的風(fēng)險。這種變化一旦被探測到，發(fā)報機就會(huì )通知病患的醫生。
　　另外，無(wú)數的智能手機應用商承諾會(huì )幫助病人檢測自己的血糖，并且提醒他們按時(shí)服藥。
　　不過(guò)，對于這些技術(shù)，包括Topol醫生在內的一些人士也承認，當面對面的診斷被遠程診斷替代了之后，我們也許會(huì )遺漏很多重要信息，比如說(shuō)有些疾病是需要直接觸摸才能診斷的。但是，這些新技術(shù)毫無(wú)疑問(wèn)地使得病情診斷和監控更加便捷。如Topol醫生所說(shuō)，技術(shù)也許會(huì )讓人們不安，但是這卻掩蓋不它的魔力。